本人_______________(签字并且按手印，身份证号收据
本人_______________(签字并且按手印，身份证号码：_________________)，
已于_____________年__________月__________日收取_______________(身份证号码：_________________)
因为清偿债务的原因，送来的钱款人民币_______________元(数字大写)，双方债权债务关系得以清除，原先借条或者欠条作废。至此，双方之间不再存在其他任何债权债务关系，立字为据。码：_________________)，
已于_____________年__________月__________日收取_______________(身份证号码：_________________)
因为清偿债务的原因，送来的钱款人民币_______________元(数字大写)，双方债权债务关系得以清除，原先借条或者欠条作废。至此，双方之间不再存在其他任何债权债务关系，立字为据。
___年 _____月____ 日
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