妇产科护理学Ⅰ第3阶段练习题

考试科目:《妇产科护理学Ⅰ》第13章至第21章（总分100分）

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一、名词解释(本大题共4小题，每小题4分，共16分)

1．盆腔炎 2.分段诊刮 3．侵蚀性葡萄胎 4.无排卵性功血

二、填空题(本大题共5小题，每空格1分，共12分)。

1.念珠菌阴道炎主要症状为 。 2.滴虫性阴道炎主要用药为 。

3．老年性阴道炎主要因为 ， 使局部抵抗力下降，致病菌入侵引起。 4.子宫肌瘤好发于 年龄妇女，为女性生殖器 的良性肿瘤。 5.卵巢肿瘤组织学分类 、 、 、 。 6.关于功血病人所测定的基础体温无排卵型应该是 型；有排卵型的黄体功能不全的应该是 型。

三、单选题(本大题共27小题，每小题1分，共27分)。

1. 女性生殖系统的防御机制，哪一项最重要： A.阴道的自净作用 B.宫颈内口的闭合 C.宫颈粘液栓

D.子宫内膜的周期性剥脱 E.阴道前后壁的相互合拢

2．念珠菌阴道炎的诱发因素，下列哪项不正确： A.糖尿病

B.长期使用激素类药物 C.妊娠 D.月经来潮 E.长期使用抗生素

3．女性生殖系统结核的主要传播途径是： A.直接蔓延 B.血行传播 C.淋巴传播 D.消化道传播 E.上行性传播

4．慢性宫颈炎较多用的治疗方法为： A.抗生素全身治疗 B.阴道内上消炎栓剂 C.下腹部理疗 D.激光（局部）治疗 E.宫颈锥形切除

5．淋病感染的潜伏期通常为： A. 3~7天 B. 1~3天 C. 24小时内 D. 1~2周 E. 7~10天

6．已婚妇女，43岁，白带增多伴腰痛，多次治疗效果不佳。妇查：宫颈中度糜烂，宫颈活检病理报告为“鳞状上皮化生”此为： A.宫颈炎性息肉 B.宫颈癌前病变 C.宫颈原位癌 D.宫颈非典型增生 E.慢性宫颈炎

7．与生殖道感染无关的病毒为： A.人乳头状瘤病毒 B.腮腺炎病毒 C.单纯疱疹病毒 D.巨细胞病毒

8.女性生殖器最常见的恶性肿瘤是： A．卵巢癌 B．子宫颈癌 C．子宫内膜癌 D．输卵管癌

E．子宫肉瘤

9．宫颈癌的好发部位是： A．鳞状上皮 B．柱状上皮 C．移行上皮 D．宫颈管腺上皮 E．宫颈内口处

10．宫颈癌最常见的转移途径： A.直接蔓延 B.淋巴转移 C．血行转移 D．逆行转移 E．沿神经转移

11．宫颈癌早期临床特点是： A．绝经后阴道大量出血 B．接触性出血 C．大量脓血性恶臭白带 D．下肢肿痛 E．输尿管上段扩张

12．早期发现宫颈癌的普查筛选方法首选： A．阴道镜检查 B．碘试验

C．宫颈刮片细胞学检查 D．宫颈活检病理检查 E．子宫分段诊刮术

13．确诊宫颈癌最可靠的方法是： A．阴道镜检查

B．宫颈刮片脱落细胞检查 C．碘试验

D．宫颈多点活检病理切片检查 E．根据妇查宫颈组织硬，脆，触之出血 14．子宫肌瘤的症状与下列哪项关系最密切： A．肌瘤大小 B．肌瘤数目 C．肌瘤类型

D．肌瘤生长部位 E．肌瘤有无玻璃样变性

15．有关粘膜下肌瘤说法错误的是： A．常表现为月经量过多

B．肌瘤多为单个，仅为粘膜层覆盖 C．常发生蒂扭转引起急性腹痛

D．悬吊于阴道内的肌瘤感染坏死可引起阴道排液 16．关于子宫肌瘤的治疗说法正确的是： A．月经量多，肌瘤不小者可用雌激素

B. 1年内子宫肌瘤由孕6周大小增至孕12周大小，应定期随访C．绝经期子宫如孕10周大小，不必再检查

D．肌瘤一旦发生红色变，应立即手术治疗 E．子宫大于3个月妊娠子宫大小，需手术治疗 17.关于子宫内膜癌，哪个说法是错误的： A.又称子宫体癌，为女性生殖道常见恶性肿瘤之一 B.多发生于绝经后妇女

C.多发生于肥胖、高血压、早婚、多产妇女 D.可能与雌激素长期持续刺激有关 E.绝大多数为腺癌

18.下列哪项不属于卵巢上皮交界性肿瘤的特点： A.上皮细胞增生活跃 B.上皮细胞核异型 C.有间质浸润 D.生长缓慢 E.转移率低

19.关于卵巢浆液性囊腺瘤哪项错误： A.单侧多见 B.球形、表面光滑 C.囊内充满浑浊，血性液体 D.分单纯性和乳头状两型 E.间质内可见砂粒体

20.关于部分性葡萄胎下列哪项是错误的： A.停经后阴道流血 B.子宫小于停经月份多见 C.常出现黄素化囊肿

D.易与不全流产相混淆 E.较完全性葡萄胎少见

21.某妇，25岁，停经3个月不规则阴道流血1个月，查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小，最有可能的诊断： A.不全流产 B.葡萄胎 C.双胎妊娠流产 D.子宫肌瘤 E.子宫内膜癌

22.关于胎盘部位滋养细胞肿瘤下列哪项错误：

A.其病理形态及生物学行为与其他滋养细胞肿瘤有诸多不同 B.转移部位以肺部多见 C.偶见绒毛结构

D.瘤细胞产生低水平的HCG E.转移多发生在晚期

23.下列哪项是良性葡萄胎追踪的主要目的： A.及早发现妊娠 B.及早发现恶变 C.指导避孕 D.了解盆腔恢复情况

24.引起功能失调性子宫出血的主要原因是： A..生殖系统具有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身性器质性改变 D.神经内分泌机制失调 E.神经系统调节功能障碍

25.下列哪项是无排卵型功血出血的原因： A.血管脆性增加 B.缺乏促性腺激素 C.缺乏孕激素 D.缺乏雌激素 E.凝血机制障碍

26.无排卵型功血的好发年龄应该是： A.性成熟期妇女

B.青春期少女和绝经期妇女

C.绝经前期妇女

D.围绝经期妇女和青春期少女 E.绝经前后的妇女

27.无排卵型功血子宫内膜的病理改变哪个不属于功血改变： A增生型子宫内膜 B.萎缩型子宫内膜 C.不典型增生过长 D.复杂型增生过长 E.简单型增生过长

四、简答题（每题15分，共计45分）

2. 治疗滴虫性阴道炎的护理措施及健康指导内容。 3.简述葡萄胎清宫注意事项。

． 1.前置胎盘与胎盘早剥的临床表现有何不同？

第一阶段测试题答案 一、名词解释

1．女性内生殖器及其周围的结缔组织，盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。

2. 分段刮宫：是确诊内膜癌最常用最可靠的方法，先用小刮匙环刮宫颈管，探宫腔深度后，再进宫腔搔刮内膜，取得的刮出物分瓶标记送病检。

3．侵蚀性葡萄胎：指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部，少数转移至子宫外（主要是阴道和肺），因具有恶性肿瘤行为而命名。侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，多数在葡萄胎清除后6个月内发生。

4. 无排卵型功血是促性腺激素或卵巢激素在释出或调节方面的暂时性的变化，月经调节轴受体内或外界环境的影响而失调，激素合成、转运和对靶器官的效应失常导致月经失调。

二、填空题

1、外阴瘙痒灼痛 2、甲硝唑

3、卵巢功能衰退 雌激素水平降低 4、生育 最常见

5、体腔上皮来源的肿瘤 性索间质肿瘤 生殖细胞肿瘤 转移性肿瘤 6、单相 双相

三、单选题

1、A 2、D 3、B 4、D 5、A 6、E 7、B 8、B 9、C 10、A

11、B 12、C 13、D 14、B 15、C 16、E 17、C 18、C 19、C 20、C 21、B 22、C 23、B 24、D 25、C 26、D 27、C

四、简答题

前置胎盘

胎盘早剥

发病情况 缓慢、无诱因 急，有诱因，常伴有重度妊高症 出血情况 阴道流血，色较红 内出血或有少量阴道出血，色较暗 贫血程度 与阴道外出血相符 与阴道外出血不相符

子宫 子宫软、无压痛，大小与孕周相符 子宫硬如板状，有压痛，子宫大于孕周 胎儿情况 胎位清楚，胎心正常 胎位不清，胎心多消失

胎盘检查 无凝血块压迹 胎膜破口距胎早剥部分有血块压迹 并发症 产后出血、产后感染DIC 产后出血、急性肾功能衰竭

2.护理措施及健康指导内容：①保持外阴清洁，干燥，避免搔抓局部，防止皮肤破损 ②指导病人用0.5％醋酸或1％乳酸溶液灌洗阴道，之后用甲硝唑阴道上药。必要时全 身口服甲硝唑，且在饭后服 ③遵医嘱按疗程坚持治疗

④内衣裤、坐浴和洗涤用物煮沸5～10min ⑤夫妻同治，治疗期间避免性生活

⑥洗淋浴，公厕选择蹲式，勿互穿内衣裤、互用便盆

⑦解释滴虫阴道炎常于月经后复发，故临床症状消失滴虫检测阴性后，仍应于下次月经后 继续治疗1疗程，以巩固疗效。并于每次月经干净后复查白带，连续3次检查均阴性方为治愈

3. 萄胎确诊后应及时清除宫腔内容物：

①由于葡萄胎子宫大而软，易发生穿孔，一般应用吸刮术； ②注意做好输液，配血准备；

③吸宫时应充分扩张子宫颈管，选用大号吸管吸引，待子宫缩小后轻柔刮宫，刮出物选取宫腔内 及近种植部位组织分别送病检；

④术中应予以缩宫素以减少出血及穿孔，但需在宫口扩大后给药，以防滋养细胞压人宫壁血窦， 促发肺栓塞或转移；

⑤子宫大于妊娠12周者，一般吸刮2次，1周后行第2次刮宫，每次刮出物均送病检。