常见病联合用药

常见病联药合用

乳腺增生病

1．乳宁片+逍遥丸+维生素E 2.乳癖消+小金丸+门冬酰胺片 以上疗程1—3个月

宫颈炎

1.抗宫炎片+阿奇霉素+消糜栓

2抗宫炎片+头孢克肟+保妇康栓

3. 盐酸左氧氟沙星胶囊+聚甲酚磺醛阴道栓 抗菌药物的计量和疗程必须足够

霉菌性阴道炎

1.制霉素片+克霉唑栓或咪康唑栓+苦柏止痒洗液 2.氟康唑胶囊+保妇康栓或复方莪术油栓+湿痒洗剂 初次患者应选阴道局部用药，下次月经后在进行一个疗程，严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药，多次复发性患者的治疗疗程应延长。或预防性间歇用药

滴虫性阴道炎

1.奥硝唑胶囊+甲硝唑栓+妇科洗液 2.替硝唑片+苦参栓+妇科洗液。

口服甲硝唑片单次大剂量服用2g,治疗常规应在下次月经后在进行一个疗程

痛经病

1.月月舒颗粒+布洛芬缓释胶囊 2.妇科调经片+痛经贴

盆腔炎

盆腔炎包括子宫内膜炎，子宫肌炎，输卵管炎，卵巢炎，盆腔结缔组织炎，盆腔脓肿。 1.头孢克肟+多西环素 +金刚藤软胶囊或妇科千金胶囊

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2.盐酸左氧氟沙星+甲硝唑+金刚藤软胶囊 3.阿莫西林克拉维酸钾+多西环素+宫炎平胶囊

盆腔炎症大多为需氧菌和厌氧菌混合感染，抗菌药物的治疗剂量应足够，疗程宜长

膀胱炎，尿道炎

1.呋喃妥因+阿莫西林+三金片 2.头孢氨苄+磷霉素+热林清

3.盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊

首选药物呋喃妥因，阿莫西林，头孢拉定，头孢氨苄。次选药物SMZ,氟喹诺酮类急性单纯

性尿路感染疗程3-7天。

肾盂肾炎

1.阿莫西林克拉维酸钾+肾炎舒 2.头孢克肟+宁泌泰

3.盐酸左氧氟沙星+宁泌泰胶囊

首选药物阿莫西林克拉维酸钾，第二代，第三代头孢菌素，喹诺酮类，疗程至少 14天一般2-4周，反复发作性肾盂肾炎常需4-6周。

胃食管反流病

1.多潘立酮+奥美拉唑+胶体果胶铋 2.奥美拉唑+铝碳酸镁+猴头菌颗粒

急慢性胃炎

急性感染期用药

1.阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片

2.阿莫西林克拉维酸钾+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋 3.伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑

以上消炎药服用7—10天，抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用6--8周 丽珠得乐+庆大霉素普鲁卡因+莫沙比利，用于胃酸少患者

消化性溃疡

1. 阿莫西林+替硝唑+雷尼替丁+硫糖铝片

2.阿莫西林+克拉霉素分散片+奥美拉唑+胶体果胶铋 3.伊托必利+铝碳酸镁+阿莫西林+奥硝唑

以上消炎药服用7—10天，抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用4—6周

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功能性消化不良

1. 1.伊托比利+消食颗粒 2. 2.多潘立酮+胃蛋白酶

溃疡性结肠炎

丽珠肠乐+柳氮磺吡啶+蒙脱石散

急性肠炎

1. 1.小檗碱+盐酸左氧氟沙星 2. 2.藿香正气+止痢宁

小儿腹泻

1. 1.蒙脱石散+丁桂儿脐贴+妈咪爱（急性） 2. 2.妈咪爱+参苓白术散（慢性）

慢性肠炎

1常乐康+穿心莲或炎立消 头孢氨苄甲氧苄啶+乳酸菌素+培菲康

3.常乐康+蒙脱石散+炎立消或双簧消炎片

4.小檗碱+头孢克洛 +乳酶生+灌肠剂（锡类散）

脂肪肝

复方益肝灵+熊去氧胆酸+脂必妥或山楂精降脂片

高脂血症

1.混合型：辛伐他丁+山楂精降脂片

2.高胆固醇血症：辛伐他汀或阿托伐他汀

3.高甘油三酯血症：非洛贝特+银杏叶或血塞通

以上患者伴有转氨酶增高可加护肝药如护肝片，益肝灵等 另有保健品卵磷脂可推荐给顾客。

高血压

1.吲达帕胺片+马来酸依那普利 2.吲达帕胺片+非洛地平

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3.非洛地平+马来酸依那普利 4.倍他乐克+马来酸依那普利

5.马来酸依那普利+苯磺酸氨氯地平 6.苯磺酸氨氯地平+厄贝沙坦

以上高血压患者血压在一级的只需服用其中的一个品种，血压在二级的先服用一种，观察一段时间后，入不行再联合用药，血压在三级开始就需联合用药，另可配以天然维生素E或银杏叶片，小剂量长期服用。

保健品如鱼油，卵磷脂可推荐给顾客。

冠心病

1.鲁南欣康+倍他乐克或普萘洛尔+阿司匹林+血塞通 2.鲁南欣康+恬尔心+阿司匹林+心可舒丸或银杏叶 另有保健品如鱼油，卵磷脂可推荐给顾客。

病毒性心肌炎

1.黄芪颗粒+维生素C+辅酶Q10+卡托普利 2.板蓝根+肌苷片+辅酶Q10+维生素C

恼供血不足

1.西比灵+银杏叶+心脑康

2.倍他司丁(敏使朗)+血塞通+肠溶阿司匹林片

颈椎病

1.根痛平+血塞通片+西比灵 2.骨刺平+倍他司丁(敏使朗)

可配合贴膏外用，疼痛较重者布洛芬缓释胶囊

有潜力的顾客可推荐颈椎牵引器配合治疗

糖尿病

2型糖尿病

1. 二甲双胍缓释片+降糖胶囊。 2.格列齐特+降糖胶囊。

3.格列齐特+二甲双胍片+降糖胶囊 4.拜糖平+二甲双胍缓释片 5.格列吡嗪+二甲双胍缓释片 1型糖尿病

1.罗格列酮+胰岛素 2.拜糖平+胰岛素

另有蜂胶胶囊，鱼油，卵磷脂，维生素E等推荐

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糖尿病微血管病变

羟苯磺酸钙片+银杏叶或天然维生素E

甲状腺功能亢进

1. 1.甲巯咪唑+倍他乐克+参芪扶贞+复合维生素 2. 2.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+黄芪颗粒

前列腺增生

1.非那雄胺+普乐安片 2.萘哌地尔+癃闭舒胶囊

炎症期加服抗生素，患者可配以补肾强身片，六味地黄丸，参茸补肾片 等补肾药。

细菌性前列腺炎

1.盐酸左氧氟沙星+普乐安片 2.头孢克肟+泽桂癃爽

患者可配以补肾强身片，六味地黄丸，参茸补肾片 等补肾药。 抗菌药的选用：

宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物，如氟喹诺酮类，SMZ，大环内酯类，四环素类，急性感染期可选用头孢菌素类。细菌性前列腺炎治疗较困难，疗程需较长急性期需2-4周，慢性需1-3月，一般为4-6周。

带状疱疹

1.阿昔洛韦片+维生素C+强的松+阿昔洛韦乳膏 2.泛昔洛韦+维生素C+强的松+干扰素乳膏 患者疼痛加布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸止痛。

疣

病毒灵+大败毒胶囊+转移因子+干扰素乳膏

头癣及脂溢性皮炎

1. 1.复方酮康唑洗剂+硝酸益康唑乳膏

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2. 2.酮康唑洗剂+特比萘芬乳膏+灰黄霉素片 另可加录雷他定或西替利嗪止痒，补充B族维生素

手·足癣

可选用药物酮康唑，益康唑，特比萘芬，联苯苄唑，咪康唑等乳膏及喷剂等，任选其中一种

疗程2—4周

配以B族维生素服用，重症加服氟康唑胶囊口服。

神经性皮炎·湿疹

1.复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏， 2.复方康纳乐霜+丹皮酚乳膏 3.复方曲奈德乳膏+丹皮酚乳膏 4.曲咪新乳+丹皮酚乳膏

以上患者口服湿毒清胶囊或氯雷他定，西替利嗪。

痤疮

1.维A酸乳膏+丹参酮胶囊 2.阿达帕林凝胶+穿心连片

3.丹参酮胶囊+克林霉素凝胶+葡萄糖酸锌片

过敏性皮肤病

1.西替利嗪片+尤卓尔

2.氯雷他定片+复方地塞米松乳膏+丹皮酚乳膏

以上患者可配以维生素C，葡萄糖酸钙片服用

睑腺炎

1.氯霉素星眼水+氧氟沙星凝胶

2.阿奇霉素+左氧氟沙滴眼液+红霉素眼膏

急性细菌性结膜炎

1.氯霉素眼水+氧氟沙星凝胶

2.妥布霉素滴眼液+金霉素眼膏

急性流行性结膜炎

1.阿昔洛韦滴眼液+妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏 2.更昔洛韦眼用凝胶+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏

沙眼

1.利福平滴眼水+左氧氟沙滴眼液+金霉素眼膏 2.妥布霉素滴眼液+红霉素眼膏+阿奇霉素片

鼻炎.鼻窦炎

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1.通窍鼻炎片+头孢拉定+鼻通滴剂 2.胆香鼻炎片+阿奇霉素+外用滴鼻液

急性期抗生素疗程10-14天，多次复发性患者的治疗疗程应延长

过敏性鼻炎

1.通窍鼻炎片+西替利嗪+鼻通滴剂 2.胆香鼻炎片+氯雷他定+外用滴鼻液

急慢性咽炎·扁桃体炎

1. 1.阿奇霉素片+穿心莲滴丸+西地碘含片

2.头孢克洛+银黄颗粒+口泰(复方氯已定含漱液) 3.阿莫西林+炎立消+银黄滴丸含化

首选药物阿莫西林，青霉素V，大环内酯类抗生素，其他可选药有口服第一代，第二代，急性期疗程7-10天

急性支气管炎

1.沐舒坦+阿莫西林克拉维酸钾+茶碱缓释片 2.头孢克肟+清肺止咳丸

细菌肺炎

1.克林霉素+头孢克肟+清肺止咳丸

支原体肺炎

1阿奇霉素片+蛇胆川贝液+维生素C

支气管哮喘

1.沙丁胺醇气雾剂+茶碱缓释片+利肺片 2.顺尔宁+普米克+咳喘宁

口腔溃疡

1.复方氯已定含潄液+一清颗粒+维生素C

2.蜂胶贴膜+维生素C，维生素B2(用于复发性溃疡) 3.西地碘含片+甲硝唑片+清火片

牙周炎·牙根尖周炎

1.人工牛黄甲硝唑+头孢拉定+口泰(复方氯已定含漱液) 2.阿奇霉素片+替硝唑+一清颗粒

烫伤

1.烫伤油+阿莫西林或阿奇霉素片+布洛芬缓释胶囊

关节炎

1.关节止痛膏+骨筋丸+布洛芬缓释胶囊

2.伤湿止痛膏+骨刺消痛胶囊+双氯芬酸缓释胶囊

痛风病

1.秋水仙碱片+双氯芬酸缓释胶囊 2.别嘌醇片+碳酸氢钠片

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3.利加利仙+双氯芬酸缓释胶囊

胆囊炎

1.头孢克洛+复方胆通胶囊+健胃消食片 2.盐酸左氧氟沙星+消炎利胆片

骨质增生病

1.抗骨增生片+仙灵骨保+阿法骨化醇 2.骨刺平片+碳酸钙 +阿法骨化醇

患者补钙配以贴膏，疼痛剧烈加口服止痛药，

以上配伍应根据患者病情，消费水平作增减。所列资料仅供 同仁参考。

刘琼

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