Originalarticles论著CHINAHEALTHINDUSTRYDOI院10.16659/j.cnki.1672-5654.2018.12.016PDCA循环在药房药品效期管理工作中的应用探究钱亚平1袁缪亚琴21.江苏省如东县人民医院药剂科袁江苏如东226400曰2.江苏省如东县人民医院中医科袁江苏如东226400[摘要]药房在药品管理质量中强化药品效期管理至关重要袁是防止浪费药品尧提高用药安全尧确保药品质量的前提遥临床应用过期药品袁会对患者健康造成一定影响袁易引发医疗纠纷袁损害医院声誉遥PDCA循环理论在药房药品效期管理工作中应用效果较好袁可为药品效期管理提供了科学尧全面的管理模式遥故该研究探讨PDCA循环在药房药品效期管理工作中开展情况袁旨在提高药品效期管理质量遥[关键词]PDCA循环曰药品效期管理曰药房管理[中图分类号]R95[文献标识码]A[文章编号]1672-5654渊2018冤04渊c冤-0016-02StudyonApplicationofPDCACirculationintheDrugEfficacyManagementWorkinthePharmacyQIANYa-ping1,MIAOYa-qin21.DepartmentofPharmacy,RudongPeople爷sHospital,Rudong,JiangsuProvince,226400China;2.TraditionalChineseMedicineDepartment,RudongPeople爷sHospital,Rudong,JiangsuProvince,226400China[Abstract]ThepharmacyisvitalinthedrugefficacymanagementworkEnthepharmacy,anditisalsothepreconditionofpreventingthedrugwaste,improvingthemedicationsafetyandensuringthequalityofdrugs.Theapplicationofexpireddrugsincliniccanhaveacertaineffectonthehealthofpatients,whichiseasytoleadtomedicaldisputes,andimpairingthehospitalreputation.TheapplicationeffectofPDCAcirculationinthedrugefficacymanagementworkinthepharmacyisbetter,whichcanprovidescientificandcomprehensivemanagementmodelforthedrugefficacymanagement,andthepaperdrugefficacymanagementquality.studiesthedevelopmentofPDCAcirculationinthedrugefficacymanagementworkinthepharmacyinordertoimprovethe[Keywords]PDCAcirculation;Drugefficacymanagement;Pharmacymanagement在医院药房中袁除了要对药品进行严格的常规管理外袁针对效期药品的管理也需要引起重视遥药品的使用直接关系到患者的健康袁效期药品必须在安全服用期内服用才能帮助患者顺利康复遥众所周知袁药品的使用必须在有效期内才能起到效果袁如果超出有效期仍然使用袁很可能无疗效甚至出现影响治疗的情况遥PDCA循环是一种科学的质量管理方法袁共分为4个阶段袁即P(PLAN)计划阶段尧D(DO)实施阶段尧C(CHECK)检查阶段以及药品管理中袁既能保障患者安全尧合理用药袁又能提高医院的管理质量遥1PDCA循环实施1.1计划阶段1.1.1调查现状根据该院3个月前未实施PDCA循环管理情况袁发现存在如下问题院淤存在病区问题院有过期[作者简介]钱亚平渊1974-冤袁女袁江苏如东人袁本科袁副主任药师袁研究方向院医院药学遥药品曰急救药品近效期较多曰药品效期混乱曰同一药品存有多个批号曰药品近效期没有标识曰未做到定期检查袁及时更换遥于药库尧药房问题院近效期药品未及时登记尧贴标识曰近效期药品积压较多袁品种多曰药品上架未按有效期时间先后原则摆放[2]遥1.1.2分析原因淤环境因素遥环境对于效期药品的影响较大袁由于药品本身的特殊性袁在对其进行贮存的过程中袁往往有需要密封保存尧避光保存尧干燥保存尧低温保存等要求袁一旦没有按照要求来对药品进行保存袁很可能会导致药品出现问题遥还有一些西药房本身的贮藏条件较差袁达不到贮藏药品的要求袁药品很容易受到外界环境的影响而发生霉变尧受潮等情况袁药品的安全性受到影响[3]遥于制度因素遥目前关于药效期品的管理制度还不够完善袁也没有明确的贮藏药品数量尧品规等方面的规定袁工作人员在领药时也大多没有计划[4]遥盂人为因素遥渊Action冤行动处理阶段遥将PDCA循环法引入到药剂科一些在药房的工作人员的素质不够高袁对于药品安全性的重视度不够袁工作中的态度不够认真袁没有及时将快要16中国卫生产业过期的药品销出遥并且有的工作人员没有意识到安全管理的重要性袁专业知识和工作习惯均不到位[5]1.1.3管理尧制定方案优化流程袁根据存在问题做到科学尧规范的对药品效期进行管袁多个部门通过共同协商遥理遥成立相应质检小组袁不断完善药品效期管理制度袁做到药品统一尧规范标识袁相关部门定期进行督查袁及时发现问题进行整改袁不断改进药品效期管理质量[6]1.2执行阶段遥1.2.1网站袁加强培训方便工作人员查询把药品效期管理相关内容发布到医院遥护理部及药剂科定期组织对相应的工作人员进行药品管理知识培训遥讲解其相应知识袁指导人员正确识别效期及批号袁提高药品效期管理意识遥1.2.2另外袁完善制度完善责任及奖惩制度制定明确的药品采购袁使每位药房工作人员都能尧验收及保管制度遥做到各司其职袁提高其责任感及使命感遥近效期记录本1.2.3加强管理药房袁及时登记药品剂型尧库房淤定期自查尧生产公司院建立相应药品尧数量尧名称尧批号尧规格及处理情况等遥每个月自检一次袁针对购买困难的抢救药袁可在低于1个月时进行下架返库处理曰若近效期药品小于3个月袁可进行退换货处理曰若近效期药品低于半年时袁要及时监控袁各科室协调应用袁去库存遥由专人对近效期药品进行管理袁责任到人遥于药品管理院要根据用药情况采购药品袁避免库存过多遥入库药品要严格检查效期及批号遥出库药品要根据批号及短效期先出原则袁出库药品效期低于半年时要登记好遥药品摆放要依据效期先后摆放袁做到先用近效期药品遥盂病区管理院各病区根据具体情况明确备用药基数袁并在药剂科登记遥安排专人进行负责袁记录尧处理药品袁及时发现问题并进行持续改进近效期药品管理[7]1.3检查阶段遥主要工作是管理效果检查袁检查验证尧评估效果袁而检查的内容包括有方案是否有效尧目标是否完成袁通过后期的检查来判定最初制定的计划是否有效可行袁并且在检查时袁可以通过周会尧月末总结等方式来进行阶段性的检查遥通过PDCA循环袁在实施方案时不断发现新问题袁为下一阶段的近效期药品信息化管理提供依据遥1.4处理阶段对检查的结果进行分析并对其中存在的问题进行处理袁形成再一次的循环袁如果两次循环都不能解决的问题袁则管理小组要重点对其进行处理袁并加强对药房工作人员的管理袁从多个方面提升药品管理的质量遥Originalarticles论著CHINAHEALTHINDUSTRY2PDCA循环应用情况实施前近效期药品品种数为15种袁实施后只有2种曰实施前近效期药品无标识有12个袁实施后有1个曰实施前摆放不符合要求的有18个袁实施后有2个曰实施前无专人管理的科室有4个袁实施后0个曰实施前近期药品未登记数有11个袁实施后有0例曰实施前存在药品过期科室有3个袁实施后有0个遥PDCA循环实施后安全用药及降低药品失效情况比实施前得到明显改善遥3讨论与展望在实施PDCA循环过程中袁通过不断总结经验教训袁药房做到定期严格检查袁确保计划方案实施袁且将检查结果与工作绩效挂钩[8]的基础袁只要药房工作人员认真执行遥有效执行计划方案是提高效果袁相应的药品效期管理情况会得到明显改善遥相关人员做到相互协作袁推动药品效期管理工作顺利进行遥只要严格落实PDCA循环过程袁在每次循环中袁有效解决相应问题袁可持续改进管理质量遥通过反复循环袁不断总结成功经验袁并进行标准固化袁利于提高药品效期管理质量遥之后逐渐对药品效期管理进行信息化处理袁做到对药品应用情况及效期有效的跟踪及记录袁使管理更加规范尧科学尧细化袁从而提高管理效率遥综上所述袁在药房药品效期管理中应用PDCA循环袁可使药品管理更加科学尧规范袁降低失效药品发生率袁提高临床用药安全袁促进合理应用药品资源袁持续改进药品效期管理工作袁提升管理效能袁建议推广应用遥[参考文献][1]韦宁类精神药品管理研究袁盘红梅袁廖艺.基于[J].中国药物警戒PDCA循环的病区麻醉药品袁2015袁12(8):500-502.尧第一[2]石佳娜中的应用袁黄萍[J].中国药业袁应茵.PDCA袁2014袁23(11):49-50.原理在提升药师继续教育管理[3]史雪鸿神药品袁精王天龙细管袁理赵克迪中的袁运等用.PDCA[J].北循环工作法在麻醉及精京医学袁2014袁36(6):[4]509袁511.梁婵品报损率的实践袁王芳袁李莎袁[J].等中国药业.PDCA循环理论用于降低住院药房药袁2015袁24(16):121-122.[5]俞新燕珠单抗余药管理中的应用效果袁林咏袁江子芳袁等.PDCA[J].循环在分子靶向药物曲妥中华现代护理杂志袁2015袁[6]21(31):3798-3800.程红勤改进中的应用袁金颖袁刘琛[J].实用药物与临床袁等.PDCA循环在病区基数药品管理持续袁2015袁18(10):1260-1262.[7]杨吉文的摆药差错率袁张梅玲[J].袁药学服务与研究冯凌袁等.运用PDCA袁2015袁15(4):299-302.循环降低住院药房[8]析方云[J]..PDCA中国药业循环法用于医院药库药品供应管理的效果分袁2016袁25(2):98-99.渊收稿日期院2018-01-28冤中国卫生产业17