尽一片匠心成就神圣健康事业 ——专访解放军总医院老年神经科专家王鲁宁 ③本刊记者崔江红 王鲁宁是经历了我国部队医学院学习、临床实践，叉去美 国哈佛医学院深造过的老一辈医学工作者：在解放军总医院学 习、工作三十余年，是老年神经学科的学术带头人之一：她桃 李满天 培养出一批叉一批老年医学研究领域的工作者，是为 中国老年医学、老年神经科领域做出突出贡献的知名专家。 金秋９ｆＪ，走进解放军总医院西院阳光洒满南窗的一间斗 室，走近坐在一张老式办公椅上的王鲁 听她讲述军医大学 求学与行医之路一一 立志学医：师从恩师务实求真 ｌ９６８年王鲁宁高中毕业时，正值文化大 革命开始．许多同学跑出校园到北京大学去 看大字报．而她却是把书桌搬到教室外水塘 边安静地读书，但最终学业还是被迫中断。 ｌ９７０年大学恢复招生，当时已赴内蒙古工作 的王鲁宁被单位推荐去第四军医大学做工农 兵学员，这时才实现她的求学梦。通过两年潜 心的学习生活，毕业后她被分配到原北京军 区总院的神经内科做临床工作，这是行医之 路的起点。 在那里，王鲁宁遇到了当时在军内知名 度很高、在国内也具有一定影响力的张葆樽 和安得仲两位主任，“张葆樽主任的人生经历 非常值得我佩服．他是解放前参加革命的一 位小兵， ５０年代自学俄文。后来可以独立翻 译俄文书籍，刻苦钻研精神可见一斑”，王鲁 宁回忆道，７０年代的神经科医生，不要说核 磁共振了，连ＣＴ也没有，临床神经科的各种 疾病及疑难杂症的诊断，就是凭借神经科病 史采集及系统的神经种查体，再加上腰穿和 ， 、、 ’ ２０ｌ８年第ｌ０期 ■ 一ｌ ｌ： ≯ ｌ 脑超声，做疾病的定位、定性诊断。面临这样 的条件，要求医生对病史的了解，对病人查体 正。”回忆当初的学习经历，壬鲁宁感慨万 分，那时解放军总医院里其他学科的导师们 的步骤都非常严格，也正是客观的技术条件 差．才磨练出他们这一代人扎实过硬的基本 功。 ７年住院医生的工作，使土鲁宁得到Ｊ，临 床工作的基本培训和锻炼．ｃ！三正足任这一时 对其学生也足口传心授．清晨６点钟开始英语 学习口语训练，当时医院里的果园边，仨一群 俩一伙，满溢着教与学的热情。 ｌ９８６年王鲁宁被黄克维教授推荐到美 国哈佛医学院麻省总院神经痫理窜做访问学 者，开始 她的深造之旅。 间节点上，随着改革开放的春风。高弩制度恢 复了。１９７９年她幸运地报考了解放军总医院 神经内科黄克维教授的研究生．这是她人生 中义一次承要的转折点。 潜心治学：开拓眼界精益求精 在美国学习的这段经历．对 鲁宁回 “师从黄教授是我的幸运。黄教授是全 国著名的神经病学家和神经痫理学家，３年 的研究生学习为我打下了非常好的基础。”工 后在解放军总医院开展老年医学认知领域的 工作．开启ｊ，一扇新的窗口。 初到美国哈佛医学院，王鲁宁对 时 际上已经开始重视的阿尔茨海默病 （ＡｌＺｈｅｉｍｅｒ）充满了好奇：住神经病理实验 室里，她看到很多阿尔茨海默病患者人脑的 鲁宁直言，从专业上来讲，黄老最鲜明的特点 是 究真理的学术精神．临床过程中只要发 有什么问题，就会去图书馆查阅资料，再去 实践中验证。“黄老严谨的学术作风深深地 影响＿，我们这批学生”，王鲁宁介绍道，“在 冲经科学术界。黄琶创办了《北京『 临床神 经病职讨论会》。讨论会的特点就是北京市 各大医院出示疑难病例，通过病人的病理结 病理切片。患者的大脑已萎缩得像核桃仁一 样，它的病理过程是怎样发生的？又如何治 疗？当时的美同已经步入老龄化社会．他们对 于阿尔茨海默病非常重视．这个痫是一个社 果．来验证临床的诊断治疗，从中总结经验和 教洲。后来，我们把这项学术活动延续至今 达４０年之久，除 非典期间停ｊ，几个月，每个 月一次，从无间断．这在全国范围的学术活动 和继续教育项口中也不多见”。 “除了学术上的严谨，黄老还直接地提 升厂我们的英语水平。我能找到最贴切的一 会负担很重的病，随着智力减退，小只是患者 个人的＿ｒ作和生活受到影响，他的家庭负拟 ｌ也会很重。此时．王鲁宁敏锐地联想到我们 国家当时还没有面临严峻的老龄化的问题． 那以后昵？随着我们国家未来社会的进步，综 合国力的提升．人们生活质量得以提升，人们 的寿命势必也会延长，我们国家也将步入老 龄化社会，这种情况也有可能会发生……有了 这份对阿尔兹海默病的好奇，与一份心怀祖 国的前瞻性思考，她格外用心学习，也为她日 后将老年神经科领域的研究定为今后的发展 个词米形容就是‘诲人不倦’。在美国哈佛大 学和英国伦敦人学部深造过的黄老，英语水 ！Ｆ是一流的．面对英语基础薄弱的我们， 厌其烦地从一个字母、一个单词的发音来纠 方向埋下了一颗种子。 结束了海外的学习．她回到了解放军总 医院西院工作。解放军总医院西院实际上是 的问题，承担并参加多项军内外课题，她的研 究成果多次获得军内外奖项，个人获得过军 内三等功。她参与创建并担任过主委的“中 国老年保健协会阿尔茨海默病学会”，开展了 一相当于总医院的老年病房，所在科室的罗毅 主任和汤洪川主任就带领她开始了一些老年 系列卓有成效的工作，极大地提高了公众 医学神经科疾病的研究。在“八五”期间，王 鲁宁在国内率先确定了老年痴呆的课题，那 颗种子开始生根发芽。 在后来这几十年里，王鲁宁教授相继担 对阿尔茨海默病的认识，改变了社会观念， 推进诊疗与护理能力的提高，分会现已成为 “国际阿尔茨海默病协会”（Ａ１Ｚｈｅｉｍｅｒ’Ｓ ＤｉＳｅａｓｅ Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａ１．ＡＤＩ）在中国唯 一任了老年神经科主任、神经病学研究所副所 长、老年医学研究所所长等职务，他们所在的 单位为首批国家教育部．也是当时全国唯一 的老年医学重点学科，奠定了老年医学发展 的基础；她带领团队建立了脑库、ＤＮＡ库和 流行病学临床资料库．这“三库”成为生命科 学研究的重要资源，现已成为国家重要的老 的正式成员．在国际上也拥有一定的影响 力。那颗几十年前埋下的种子已经长成一棵 大树．并且枝繁叶茂。 谈及她最想对年轻人说的话，她说。“务 实、胸怀和尽职．”这三个词语是我努力践行 的目标，也同样寄语我们年轻人的学习、工作 和生活。 年医学研究数据库。她曾在重要国际及国内 会议担任组织工作，如１９９９年国际老年精神 科学会北京地区会议”神经病理与神经影像” 专题会议主席．作为专业科学家于ｌ９９８年和 １９９９年两次参加国家”香山会议”；同时．她 的团队把神经科发展，由阿尔兹海默氏病， 务实一求舅务实。“做一颗永不生锈的 镙丝钉”．这是我们那个年代工作的主基调， 现在用来勉励青年学者有些距离感．但现在 的年轻人，不要过多地去追逐名利，也需要具 备持之以恒、顽强进取的“螺丝钉精神”．开 荒种树。虽然说“不想当元帅的士兵不是好士 兵，”但更重要的是先当好一个好士兵！当不 扩展到帕金森病．脑血管病，包括睡眠障碍 了好士兵的战士不应该当元帅。 您一ｉ 一—；每纳百川 犬ｊ差效进。人生在世， 如同白驹过隙，要认识到自己相对于世界的 渺小。人生最大的幸福不仅仅在于成功的刹 那．更在于为争取成功所经历的那些寂寞时 光。年轻人要把握立身之本，建立科学的思 ２０１８年第ｌ０期 维方式，培养独立分析问题和解决问题的能 力．要心怀祖国。 斗…一■ ０： ０ 薯 。不是一蹴 而就的易事，不是一两个人可以完成，更需要 每一个中国人做好自己的本职工作。既然选 择了医生的职业，医疗的价值和目的都是不 能变的．医疗目的一定是促进健康、预防疾 病。我们要以治病为中心向健康为中心转变， 促进健康才是医生这个职业最神圣的责任。 几十年后的今天．老年痴呆已成为老年 群体中的常见疾病，引起越来越多的专家学 者关注，全国老年认知研究领域也呈现出一 派繁荣的景象，她感到很欣慰。“归根结底来 讲．应该感澍医院领导和老主任们的指导与 支持，也是我们国家在科技前进的过程中，为 一线工作者提供了可持续发展的一个机遇。 在王鲁宁主任的所有学生中，我是唯一一个 读其硕士和博士的研究生，受主任的指导最多， 成就不是我个人的，是团队的共同努力与付 出．是精诚团结的结果”。在医学工作实践 中，王鲁宁教授所呈现出的是“功成必定有 受到的教育也最多。感触最深的是王鲁宁主任早 在１９９８年就提出了老年神经病学学科建设“医 疗保健为中心，科研为龙头，人才培养为基础” 的医教研定位，和“科有特色，人有专长．科研 促发展，科研育人才”的学科发展指导思想．确 我”的一份担当与责任；在成绩面的，她永远 足谦逊的．呈现出来的是“功成不必在我”的 一份格局，这也正是她几十年如一日的工作 写照。 立了痴呆、帕金森病、睡眠障碍以及神经病理等 学科建设重点，至今仍具有指导意义。 为ｒ不影响Ｆ鲁宁教授 午｝ｆＩ门诊，我 们结束Ｊ，采访。从ｒＥ鲁宁教授的身上．我们 感受到的是她那以“镙丝钉精神”作为立身 业、为人为学之本的价值追求；她作为社 会中 力量在国家发展过程中积极进取的奋 斗姿态。 （后期解恒革栗访王鲁宁感受） 果实已挂满枝头．她在从中笑；全民健 康路途遥远，她依然走住行医路上…… （编辑／崔江红）