LC术后护理

LC术后护理之阿布丰王创作

时间：二O二一年七月二十九日

一、一般护理

1.去枕平卧,注意坚持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸入呼吸道.防止舌后坠,阻塞呼吸道

2.观察其是否语言清晰,能否做睁眼抬腿举手等举措,. 3.继续低流量吸氧及心电监测,直至麻醉完全清醒,生命体征平稳.

4.术后去枕平卧6小时,8小时后可进少量水或流食,视个人体质,一般于第二天晨下床活动. 二、 引流管的护理

1..观察术后可能呈现的出血和胆漏等并发症,观察引流液的颜色、性质、量. 三、并发症护理

1 腹腔出血 （最凶险） 若不及时处置,可招致死亡.严密观察血压和脉搏的变动,严密观察引流液的量、颜色、性状,同时观察腹部穿刺切口有无渗血及渗液,观察病人有无腹胀、腹痛等暗示.发现血压下降、脉搏增快、腹腔引流管内血性液体多时应及时陈说医生..

2 当全麻尚未完全清醒时,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛、呼吸道感染等症状.因此早期嘱病人在床上排痰,对年老体弱

时间：二O二一年七月二十九日

时间：二O二一年七月二十九日

排痰困难者,协助患者翻身拍背,需要时予以吸痰,坚持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,鼓励患者早下床活动,深呼吸.

3 胆管损伤致胆漏 （最严重）术后严密观察患者生命体征及腹部体征,观察引流管内引流液的性质和量,有无胆汁流出和黄疸、腹膜炎体征.一旦发现及时陈说,协助患者取半卧位,充沛引流胆汁使炎症局限,预防膈下脓肿发生.

4. 黄疸 LC术后发生黄疸是术后肝功能不全所致,予以保肝治疗后黄疸逐渐减退,每天用温水为患者擦洗皮肤,更换衣裤,告诉患者防止搔抓以免引起皮肤破溃感染.

5. 皮下气肿 由于腹内压力升高,气体从气针眼处罚散于皮下或置气腹时直接灌入皮下,手术后可见皮下气肿,用手压之有捻发感,应给予病人主动运动,活动上下肢及起床活动,一般均可消失. 四、 术后不适护理

1 肩部酸痛 CO2气体积聚在膈下发生碳酸,可引起反射性肩背部酸痛,多见于术后1~2天,一般能在短时间内自行缓解.护士应及时做好抚慰解释工作,消除患者紧张情绪. 术后继续低流量吸氧４h,氧流量２升／分［4］,以提高氧分压,增进CO2的排除, . . 2 术后呕吐 术后恶心呕吐是LC术后最罕见的并发症之一.其多因麻醉药物、术中腹腔内CO2及手术自己的安慰有关.如发生呕吐抚慰患者,同时嘱其深呼吸,头偏向一侧,防止误吸,血压平稳者可取半卧位,对症状较重者可通知医生给予对症处置,如采纳胃复安20mg滴入.

时间：二O二一年七月二十九日

时间：二O二一年七月二十九日

时间：二O二一年七月二十九日 时间：二O二一年七月二十九日