甲方(赔偿权利人):性别:年龄: 身
份
证
号
:
住
址: 工
作
单
位
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驾
驶
车
辆: 乙方(赔偿义务人):性别:年龄: 身
份
证
号
:
住
址: 工
作
单
位
:
驾
驶
车
辆:
年月日,(按交警部门的事故认定书写明事故简要经过)。本起交通事故经 XXXX交通警察大队进行认定,在此次交通事故中乙方负全部责任。乙方所驾驶车辆的车主为 ,该车在 保险公司投保了 。 现经甲乙双方进行协商一致,在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,达成如下赔偿协议: 一、乙方对此次交通事故中负全部责任,乙方同意承担因本次交通事故给甲方造成的一切损失。
二、甲方在本次交通事故中受到的损失主要包括:(列明协商赔偿全部事项) (一) (二) (三) (四)
三、甲方同意并按乙方所承保的保险公司最终确认赔付第三者责任险的理赔金额为本次事故甲方的最终全部损失金额。上述赔偿亦是乙方对本次事故所造成的甲方的一次性的、终结性的赔偿,甲方对于赔偿已确认。甲方获得赔偿款后,不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方提出索赔请求。如与保险公司认定的赔偿费用不同而产生的差额,甲方自愿放弃该部份赔偿费用的权利。
四、更换、维修车辆受损部位所产生的费用以保险公司最终核定的费用为准。与保险公司认定的赔偿费用不同的,由甲方自行承担两者之间的差额。
五、本协议约定的赔付款项在乙方取得保险公司理赔款之日起三日内一性向甲方付清。
六、乙方支付全部赔偿费用后,甲方承诺不再通过该法律途径向乙方请求其他赔偿。甲方有义务协助乙方向保险公司进行理赔。
七、本协议于公安局 交警大队见证下签字,并由公安局 交警大队签章后生效。
八、本协议一式三份,双方各执一份,公安局 交警大队一份。
甲方签字:(签字/右手食指印) 附身份证复印件
年月日
乙方签字:(签字/右手食指印) 附身份证复印件
年月日
见证方:(签字/盖章)年月日
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