2016年青海省主治医师(计划生育)高级(师)资格考试试题

题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、关于睾丸损伤不正确的内容是

A．睾丸损伤治疗目的尽量保留睾丸中生精与内分泌功能组织 B．早期探查及修补比保守观察疗效更差 C．生精组织较支持细胞和血管更易损伤 D．睾丸挫伤一般无需手术探查 E．以上均对

2、32岁，G4P1，人工流产后4个月，无月经来潮，近2月周期性腹痛。妇科检查：子宫稍大于正常，有压痛，用人工周期治疗无撤退性出血，最大可能是 A．卵巢性闭经 B．子宫性闭经

C．垂体性闭经 D．丘脑下部性闭经 E．妊娠

3、女，26岁，孕75天行钳刮术后，妊娠物已全部清除，出血仍多，应采取措施

A．注射缩宫素 B．注射止血剂 C．输血、输液 D．再次清宫 E．按摩子宫

4、下列哪个项目不属于麻醉期间观察的项目 A．呼吸通畅度 B．尿量 C．血压脉搏 D．血气分析 E．B超

5、附睾淤积症的发病机制是 A．感染

B．附睾对外溢精子的无菌性炎症反应 C．附睾管梗阻

D．免疫复合物沉积 E．附睾内血肿

6、人胚的发生和早期发育是指

A．受精卵形成至第6周末的胚发育过程 B．受精卵形成至第7周末的胚发育过程 C．受精卵形成至第8周末的胚发育过程 D．受精卵形成至第9周末的胚发育过程 E．受精卵形成至第10周末的胚发育过程

7、取出宫内节育器的适应证错误的是 A．放置宫内节育器后出现并发症者 B．绝经半年到一年者

C．放置宫内节育器后3个月内出现经量增多者 D．带器妊娠在人工流产的同时取环 E．含铜节育器放置期限超过15年者 8、下列哪项不易误诊为卵巢恶性肿瘤 A．子宫内膜异位症 B．盆腔结缔组织炎 C．子宫间质部妊娠 D．结核性腹膜炎 E．乙状结肠癌

9、以下符合梅毒的临床表现的是 A．一期梅毒潜伏期平均10～20周 B．二期梅毒主要症状为硬下疳 C．结节性皮疹属于三期梅毒表现 D．心血管梅毒称为良性晚期梅毒

E．结节性皮疹易发生骨髓炎，对组织破坏较大，称恶性晚期梅毒 10、下列依沙吖啶引产的绝对禁忌证不包括 A．全身健康状况不良不能耐受手术者 B．各种疾病的急性阶段

C．有急性生殖道炎症或穿刺部位皮肤感染者 D．中央性前置胎盘

E．术前间隔4小时两次测量体温均在37.0℃以上者

11、引产失败为依沙吖啶羊膜腔内注射引产给药仍无规律宫缩，最长时间为 A．36小时 B．48小时 C．60小时 D．72小时 E．84小时 12、阴道前壁Ⅱ度膨出的依据是 A．膨出阴道前壁仍位于阴道内 B．膨出部分暴露于阴道口外 C．阴道前壁完全膨出于阴道口外

D．尿道及阴道前壁下1/3段以尿道外口为固定点向后旋转和下降形成尿道膨出

E．膨出的膀胱位于阴道内 13、属于常染色体显性遗传病的是 A．马方综合征 B．苯丙酮尿症

C．地中海贫血 D．先天性心脏病 E．血友病

14、下列说法不正确的是

A．精子及卵子冷冻可长期保存生殖细胞或生殖组织 B．卵子及卵巢组织的冷冻技术已很完善 C．精子及胚胎的冷冻技术已很完善

D．卵子冷冻的成功使赠卵试管婴儿更易于控制 E．为肿瘤患者储存生育力

15、休克时，5～10分钟内快速静滴盐水250ml，如血压不变而中心静脉压升高，此时应

A．充分补液 B．适当补液 C．给强心药物 D．舒张血管 E．以上都不对

16、有关放置宫内节育器的适应证，下列选项错误的是 A．孕60天人工流产，子宫腔9.5cm，不可放置IUD

B．正常分娩后42天，恶露已净，会阴伤口愈合可放置 C．宫内节育器可在阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置 D．如果宫腔≤5.5cm不能放置

E．如果术前两次相隔4小时体温均高于37.5℃，不能放置 17、异位妊娠的好发部位

A．宫角部 B．输卵管壶腹部 C．输卵管间质部 D．卵巢 E．输卵管峡部

18、负压吸宫术局麻镇痛方法不包括 A．地西泮宫颈注射

B．丙泊酚宫旁阻滞麻醉

C．1%地卡因棉签插入宫颈管1～2分钟 D．1%利多卡因宫旁阻滞麻醉 E．1%普鲁卡因宫旁阻滞麻醉

19、27岁经产妇，妊娠38周，阴道流血2日，无痛，量如月经量，检查枕左前位，胎头高浮，胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm，胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断是应是 A．部分性前置胎盘 B．重型胎盘早剥

C．胎盘边缘静脉窦破裂

D．脐带帆状附着前置血管破裂 E．轻型胎盘早剥

20、对体温调节中枢具有兴奋作用，使基础体温在排卵后升高0.3～0.5℃的是 A．雌二醇 B．孕酮

C．雄烯二酮 D．睾酮 E．雌三醇

21、受精后72小时，含有16个细胞的实心细胞团形成 A．桑椹胚 B．早期胚泡 C．晚期胚泡 D．受精卵 E．分裂球 22、精子发生的部位

A．精囊 B．精曲小管 C．附睾 D．间质细胞 E．输精管

23、25岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大

3cm，胎心110次/分，胎心监护有多个晚期减速出现，本例正确处置应是 A．吸氧，严密观察产程进展 B．急查尿雌激素/肌酐比值

C．静注25％葡萄糖液内加维生素C D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展 E．立即行剖宫产术

24、关于宫颈上皮内瘤样病变，正确的是

A．是与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变，不能自然消退 B．宫颈细胞学检查即可诊断 C．与HPV感染相关 D．碘实验可诊断

E．多发生于宫颈阴道部的鳞状上皮 25、正常输精管应

A．感觉呈坚韧的细索样结构 B．感觉呈囊性的细索样结构 C．有结节感 D．有压痛 E．正常触不到

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于宫颈黏液观察法(比林斯法)说法正确的是 A．比林斯法适用于任何情况下的避孕 B．处于干燥期可以连续过性生活

C．黏液峰日后第四天至下次月经来潮前可以连续过性生活 D．禁欲是指可以有生殖器相互接触，但不能有性交 E．干燥期至少间隔2天才能有性生活 2、具有抗性传播感染作用的避孕方法有 A．复方口服避孕药B．皮下埋植

C．宫内节育器 D．外用避孕药 E．长效避孕针

3、女性，23岁，孕37周，发生无痛性反复的阴道流血，近日流血量较大，来诊，妇科检查：子宫大小与停经时间相符，胎先露高浮，怀疑患者可能为 A．胎盘早剥 B．前置胎盘 C．先兆流产 D．难免流产

E．以上均不可能

4、关于中心静脉压(CVP)的叙述正确的是

A．可反映全身血容量与右心房功能之间的关系 B．CVP的正常值为8～20cm H2O C．可反映左心室射血功能

D．CVP＞20cm H2O，提示存在心功能不全 E．CVP＞30cm H2O，提示存在充血性心力衰竭 5、下列有关精子成熟不正确的是

A．男性从青春期开始，睾丸精曲小管中有精子发生

B．睾丸中产生的精子进入附睾之前已达到功能上的成熟 C．精子在附睾中才能获得定向运动能力 D．精子在附睾中获得使卵子受精的能力

E．二倍体的初级精母细胞，经过两次减数分裂形成四倍体精子 6、窦状卵泡的形成是在 A．雌激素和FSH协同作用 B．雌激素和LH协同作用 C．FSH和LH协同作用 D．雌激素和孕酮协同作用

E．雌激素和催乳素的协同作用 7、下列可以放置含铜宫内节育器的是 A．阴道炎 B．严重痛经

C．双角子宫者 D．糖尿病患者 E．Hb:85g/L

8、关于依沙吖啶引产机制错误的是 A．使蜕膜及胎盘组织变性坏死

B．使胎盘功能减退，HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降，使胎儿不能存活

C．引起宫颈软化、成熟

D．损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官，使胎儿中毒死亡 E．胎儿娩出时均已死亡

9、下列各项关于骨盆测量的意义的叙述，哪项错误

A．骶耻外径是骨盆外测量中最重要的经线，可间接推测盆入口前后径的长度 B．坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度 C．粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度

D．对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离 E．坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径 10、下列哪项不正确

A．除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖

B．铺无菌巾时，通常先铺操作者的对面或相对不洁区

C．无菌巾铺下后不可随便移动，如位置不准确，只能由手术区向外移，而不应向内移动 D．铺大单时，大单的头部应盖过麻醉架，两侧和足部应垂下超过手术台边20cm E．小手术仅盖一块孔巾即可

11、输精管按其解剖位置分为四段，不包括 A．睾丸部 B．精索部 C．腹股沟部 D．盆部 E．附睾部

12、关于淋病奈瑟菌，以下叙述正确的是 A．为厌氧菌

B．无鞭毛、荚膜，可形成芽孢 C．耐高温高热

D．一般消毒剂不易杀灭

E．在人体内易产生耐药菌株

13、关于人工流产不全的诊断，错误的是 A．术后阴道出血持续时间长

B．术后1周尿HCG仍呈阳性

C．妇科检查发现宫颈口有组织物堵塞 D．B型超声检查宫腔内异常强回声

E．行清宫术，清出物病理检查有绒毛组织 14、卵巢过度刺激综合征是

A．一种医源性疾病，与所用促排卵药物有关 B．主要发生于自然妊娠时 C．通常不能自行缓解

D．胸水通常早于腹水出现 E．少尿时应常规使用利尿剂 15、排卵的测定不包括 A．基础体温

B．B型超声检测 C．宫颈黏液检查

D．血清E2及P的检测 E．血清FSH的检测 16、下列叙述哪项正确

A．骨盆漏斗韧带就是卵巢固有韧带 B．卵巢动静脉由卵巢韧带中穿过

C．主韧带是使子宫底保持前倾位置的主要韧带 D．宫骶韧带将宫颈向后向下牵引 E．以上均不正确

17、负压吸宫术中持宫颈扩张器扩张宫颈口的手势是 A．执笔式 B．执弓式 C．反挑式 D．握持式 E．指压式 18、开始保护会阴应在

A．当胎头拨露使阴唇后联合紧张时 B．宫口快开全时 C．胎头内旋转时 D．胎肩娩出时 E．产妇用力时

19、确诊子宫内膜异位症的方法是 A．病史及妇科检查 B．B型超声检查 C．血CA125测定

D．抗子宫内膜抗体检测 E．剖腹或腹腔镜检查

20、妊娠期血液改变，下列正确的是

A．血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰 B．血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同 C．中性粒细胞增加为主

D．血小板增加

E．血浆蛋白稍高，白细胞偏低 21、产褥病率的定义是

A．指分娩24小时内每小时测体温，测量4次，体温有2次达到或超过38℃ B．产褥期内有两次体温达到或超过38℃

C．分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，间隔时间4小时，有2次体温≥38℃

D．产后24小时以后1周内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38℃

E．产后24小时以后的1个月内用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃

22、某28岁女性，于中期引产术后出现发热、下腹痛、阴道脓性分泌物，子宫压痛，应首先考虑 A．胎盘、胎膜残留 B．感染 C．出血

D．羊水栓塞 E．软产道损伤

23、下列可进行染色体复制的细胞是 A．精子 B．支持细胞

C．精原细胞 D．次级精母细胞 E．卵子 24、A．A B．B C．C D．D E．E

25、女，45岁，G2P1，继发痛经，近3年未作妇科检查，月经第二天感下腹剧痛，大汗淋漓，腹部压痛、反跳痛明显，腹肌紧张，血压正常。妇科检查子宫大小基本正常，双侧附件区囊性感，有压痛。B型超声提示两侧附件区有囊性不规则包块，盆腔少量积液。此时最恰当的处理是 A．抗生素治疗 B．后穹隆穿刺 C．腹腔穿刺

D．开腹或腹腔镜手术 E．支持疗法十对症处理