工程名称 施工单位 项目负责人 序号 1 2 项 目 分 部 工 程 质 量 控 制 资 料 核 查 技术负责人 项目技术负责人 验 收 记 录 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 共 项，经审查符合要求 项 经核定符合规范要求 项 开工日期 竣工日期 验 收 结 论 3 安 全 和 主 要 使 用 功 能 共核查 项，符合要求 项， 及涉 及 植 物 成 活 要 素 共抽查 项，符合要求 项， 核 查 及 抽 查 结 果 经返工处理符合要求 项。 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项 5 植物成活率 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项 6 综合验收结论 合格 建设单位（公章） 监理单位（公章） 施工单位（公章） 勘察、设计单位（公章） 参 加 验 收 单 位 单位（项目）负责人： 年 月 日 总监理工程师： 年 月 日 单位负责人： 年 月 日 单位（项目）负责人： 年 月 日
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