门诊医师出诊管理制度

为了深入开展预约诊疗工作，方便患者就医，优化医院服务流程，保障医疗服务质量，进一步提高门诊服务效率，根据卫生部《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》精神，结合卫生部《关于在全国卫生系统开展“三好一满意”活动》、我院《无假日医院实施办法》等文件要求，特制定医院门诊医师出诊管理办法。

一、门诊医师诊疗管理

（一）各临床科室在每月底前应将本科室下月门诊出诊医师信息（含专家门诊）上交医务科，由医务科审核后下发至门诊部办公室,门诊导医台、门诊挂号室、人事科和院办公室分别备存。

（二）医务科负责门诊医师出诊审批管理，包括专家门诊审批、专科门诊审批、普通门诊医师调诊审批、专家门诊停诊审批等。

（三）门诊部（主任）办公室负责门诊医师考勤、预约诊疗管理及门诊医师行政考核工作。

（四）门诊医师必须按照卫生部《电子病历基本规范》要求，认真、规范地填写门诊电子病历、门诊电子申请单。

（五）门诊医师对以下情况应实行100%复诊预约：口腔科疾病、产前检查、术后病人、各专科慢性疾病。

（六）诊室是医院的固有资源，任何科室和个人都应遵守医院的管理和医疗资源调配，不得将诊室据为一己所用，应服从医院和门诊部统筹安排。

二、门诊医师调诊、停诊管理

（一）各临床科室必须开放全日、全周普通门诊，不允许有停诊行为，如需变更出诊医师，应提前一周（正常工作日）由科主任上报医务科审批。

（二）专家门诊原则上不得随意停诊，如因故需停诊，科室必须提前一周（正常工作日），将有科主任签字的停诊申请单上交业务院长审批。如有突发意外情况，至少提前24小时，与门诊办、导医台沟通，避免出现停诊及退号现象。

（三）专家门诊出诊当日不得中途停诊，如有特殊情况，由所在科室主任安排其他专家代为出诊，并上报医务科同意。

（四）出门诊医师应认真遵守考勤制度，提前处理好病房和教学等事宜，不得以其为由延误开诊时间，特殊情况提前或中途离开时，必须妥善处理好各种相关事宜，否则视为早退或脱岗。

（五）为方便各科坐诊医师与门诊部、导医台、挂号室联系，我们于2017年建立了导医挂号微信群，将门诊部相关人员、所有导医、挂号员、临床科室主任拉入群中，便于随时联络。

三、门诊医师出诊考核管理

（一）专家门诊不得无故停诊。因事停诊，根据当月停诊次数与绩效考核挂钩。

（二）普通门诊不得停诊，每月调诊次数不得超过3次。具体考核按《XX人民医院绩效考核方案》执行。

（三）门诊电子病历、门诊电子申请单填写必须严格按要求填写齐全，不允许有缺项。出现不合格门诊电子病历或门诊电子申请单与绩效挂钩。

（四）各科室门诊患者复诊预约率不应低于50%，该项纳入科室绩效考核。

以上门诊医师考核工作均由门诊部（主任）办公室负责，每月将考核结果上交绩效考核办。