1.巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：K0— 10 m 工程量：10m 编号：JD001 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2910 2 2860 3 2880 4 5 6 优良 率 90 左 中 2885 2875 25 1、宽度 基 本 项 目 （5700） 中左 （2850） 中右 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 下 2920 2900 25 上 2885 20 2880 右 中 2880 2885 2880 下 2887 2860 2875 合 格 % 左 20 2900 2910 2900 2、高度 （4450） 拱高 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 顶 中 25 20 墙高 右 2900 2908 2910 （1600） 合 格 底 中 1650 15 1652 优良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年9 月26 日 早 班

西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：10— 20 m 工程量：10m 编号：JD002 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2960 2 2870 3 20 4 5 6 优良 率 90 左 中 2900 2870 20 1、宽度 基 本 项 目 （5700） 中左 （2850） 中右 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 下 2930 2900 2900 上 2880 2870 2885 合 格 右 中 2875 2870 2885 % 下 2886 2860 2865 左 20 2900 2910 2908 2、高度 （4450） 拱高 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 顶 中 23 2910 墙高 右 2900 2908 2910 （1600） 合 格 底 中 1650 10 1652 优良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 9 月 28 日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：20— 35m 工程量：15m 编号：JD003 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 20 2 25 3 2880 4 5 6 优良 率 90 左 中 20 25 2900 1、宽度 基 本 项 目 （5700） 中左 （2850） 中右 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 下 2880 20 2875 上 2885 20 2955 合 格 右 中 2900 2885 2910 % 下 25 2920 2920 左 25 2910 20 2920 2、高度 （4450） 拱高 （2850） ­50 ～+200 0 ～+100 顶 中 2885 2880 墙高 右 2900 2930 2940 （1600） 合 格 底 中 10 10 1650 优良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 2 日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：35— 45m 工程量：10m 编号：JD004 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2150 2 2162 3 2155 4 5 6 优良 率 90 左 中 2153 2165 2160 基 本 项 目 1、宽度 （4200） 中左 （2100） 中右 （2100） ­50 ～+200 0 ～+100 下 2152 2160 2140 上 2160 2165 2157 合 格 右 中 2155 2160 2155 % 下 2170 2180 2195 左 2980 2985 29 2990 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 中 2980 2987 墙高 （2900） 右 2982 2985 2992 合 格 优 良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 3日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：45— 55m 工程量：10m 编号：JD005 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2152 2 2162 3 2152 4 5 6 优良 率 90 左 中 2153 2165 2160 基 1、宽度 （4200） 中左 本 （2100） 中右 （2100） 项 目 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2152 2160 2150 上 2162 2165 2156 合 格 右 中 2156 2160 2155 % 下 2172 2182 2196 左 2980 2986 2986 2996 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 中 2982 2986 墙高 （2900） 右 2986 2984 2992 合 格 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 优 良 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 4日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：55— 65m 工程量：10m 编号：JD006 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2156 2 2162 3 2156 4 5 6 优良 率 90 左 中 2158 2165 2160 基 1、宽度 （4200） 中左 本 （2100） 中右 （2100） 项 目 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2156 2160 2158 上 2162 2165 21 合 格 右 中 2156 2160 21 % 下 2162 2184 2192 左 2982 2986 2986 2996 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 中 2985 2986 墙高 （2900） 右 2986 2984 2993 合 格 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 优 良 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 10日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：65— 75m 工程量：10m 编号：JD007 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2160 2 2162 3 21 4 5 6 优良 率 90 基 1、宽度 （4200） 本 中左 （2100） 中右 （2100） 项 目 左 中 2168 2165 2166 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2167 21 2168 上 2162 2165 21 合 格 右 中 2166 2160 21 % 下 2162 21 2182 2、高度 （2900） 拱高 （0） 左 ­50 ～+200 0 ～+100 2992 2996 2995 2996 中 墙高 2995 2996 （2900） 合 右 2996 2994 2993 格 优 良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 11日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：75— 85m 工程量：10m 编号：JD008 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2180 2 2182 3 2184 4 5 6 优良 率 90 基 1、宽度 （4200） 本 中左 （2100） 中右 （2100） 项 目 左 中 2188 2185 2186 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2187 2184 2188 上 2182 2185 2184 合 格 右 中 2186 2180 2184 % 下 2182 2184 2182 2、高度 （2900） 拱高 （0） 左 ­50 ～+200 0 ～+100 2994 2996 2998 2996 中 墙高 2998 2996 （2900） 合 右 2996 2998 2996 格 优 良 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 12日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：85— 95m 工程量：10m 编号：JD009 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 基 本 1、宽度 （4200） 中左 （2100） 项 中右 （2100） 目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2180 2 2182 3 2184 4 5 6 优良 率 90 左 中 2188 2185 2186 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2187 2184 2188 上 2182 2185 2184 合 格 右 中 2186 2180 2184 % 下 2182 2184 2182 2、高度 （2900） 拱高 ­50 ～+200 0 ～+100 左 2994 2996 2998 （0） 墙高 中 2998 2996 2996 （2900） 右 2996 2998 2996 合 格 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 优 良 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 17日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：95— 105m 工程量：10m 编号：JD010 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 基 本 1、宽度 （4200） 中左 （2100） 项 中右 （2100） 目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2184 2 2186 3 2182 4 5 6 优良 率 90 左 中 2188 2186 2186 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2187 2184 2188 上 2186 2185 2188 合 格 右 中 2186 2188 2184 % 下 2186 2184 2188 2、高度 （2900） 拱高 ­50 ～+200 0 ～+100 左 2990 2994 2996 （0） 墙高 中 2992 2994 2996 （2900） 右 2996 2994 2996 合 格 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 优 良 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 19日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：105— 115m 工程量：10m 编号：JD011 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 基 本 1、宽度 （4200）项 中左 （2100） 中右 （2100）目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2194 2 2196 3 2192 4 5 6 优良 率 90 左 中 2198 2196 2196 下 ­50 ～+200 0 ～+100 2197 2194 2198 上 2196 2195 2198 合 格 右 中 2196 2198 2194 % 下 2196 2194 2198 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2992 2998 2996 2996 2996 中 2992 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2996 2994 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 21日 早 班

西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：115— 125m 工程量：10m 编号：JD012 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 检验项目 标准规定 基 设计值 合格 优良 本 1、宽度 （4200）­50 0 项 中左 ～～ （2100）+200 +100 中右 （2100）目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2192 2 2194 3 2196 4 5 6 优良 率 左 中 2197 2196 2194 下 2197 2194 2196 上 右 中 2196 2195 2198 合 格 2196 2198 2196 90 下 2196 2196 2198 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2994 2998 2998 2996 2996 2996 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2996 2998 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 27日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：125— 135m 工程量：10m 编号：JD013 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 本 1、宽度 （4200）­50 0 中左 ～～ 项 （2100）+200 +100 中右 （2100） 目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2194 2 2196 3 2198 4 5 6 优良 率 左 中 2197 2198 2199 下 2197 2196 2195 右 上 2196 2197 2198 合 格 中 2196 2198 2196 90 下 2196 2199 2198 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2996 2998 2998 2996 2996 2998 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2996 2998 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 28日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：135— 145m 工程量：10m 编号：JD014 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 本 1、宽度 （4200）­50 0 中左 ～～ 项 （2100）+200 +100 中右 （2100） 目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2194 2 2196 3 2198 4 5 6 优良 率 左 中 2197 2198 2199 下 2197 2196 2195 右 上 2196 2197 2198 合 格 中 2196 2198 2196 90 下 2196 2199 2198 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2996 2998 2998 2996 2996 2998 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2996 2998 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 29日 早 班

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工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：145— 155m 工程量：10m 编号：JD015 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 1、宽度 本 （4200） ­50 0 中左 ～～ （2100） +200 +100 中右 项 （2100） 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2198 2 2196 3 2197 4 5 6 优良 率 左 中 2197 2198 2196 下 2197 2196 2195 合 目 右 上 2196 2197 2198 格 中 2194 2198 2196 90 下 2196 2196 2198 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2996 2998 2996 2998 2996 2996 2998 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2994 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 10 月 30日 早 班 西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：155— 165m 工程量：10m 编号：JD016 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 1、宽度 本 （4200） ­50 0 中左 ～～ （2100） +200 +100 中右 项 （2100） 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2250 2 2256 3 2257 4 5 6 优良 率 左 中 2257 2258 2256 下 2257 2256 2256 合 目 右 上 2256 2257 2258 格 中 22 2258 2256 90 下 2256 2256 2258 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 2997 2998 2996 2998 2995 2996 2999 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 2999 2996 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 11 月 5日 早 班

西易煤矿巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：二采区集中胶带运输巷 部位：165— 175m 工程量：10m 编号：JD017 检 验 保 证1 掘进断面光滑平整。 项目 2 支护必须符合规程规定。 项 目 质量情况 合 格 符合规程规定 评 定 情 况 合 格 符 合 等 级 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 1、宽度 ­50 0 本 （4200） ～～ 中左 +200 +100 （2100） 测 点 部 位 上 左 中 检查点检查（抽查）记录 1 2252 2 2256 3 2258 4 5 6 优良 率 2258 2258 2256 项 目 中右 （2100） 下 2258 2256 2256 上 2256 2257 2258 合 格 右 中 2256 2258 2256 90 下 2256 22 2258 % 2、高度 （2900） 拱高 （0） ­50 ～+200 0 ～+100 左 3150 3158 3152 3156 3156 3156 中 墙高 （2900） 合 格 优 良 右 3158 3157 3158 3、坡度 （-8º） ± 1‰ ±0.5‰ 7º58' 7º58' 7º58' 评定等级 施工队负责人(队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 2013 年 11 月 6日 早 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：244.55 m～246.05 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优良 率 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 本 1、宽度 （5600）­50 0 中左 ～～ 项 （2800）+200 +200 中右 （2800） 目 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2900 2 3 4 5 6 左 中 2800 下 2800 优 良 100% 右 上 3000 中 2900 下 3000 左 3000 优 良 2、高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 2900 墙高 右 2900 （1800） 底 中 1900 优良 3、坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位： 246.05 m ～247.55 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优 良 优良 率 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 4、宽度 本 （5600） ­50 0 中左 ～～ （2800） +200 +200 中右 项 （2800） 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2800 2 3 4 5 6 左 中 3000 90% 下 2900 目 右 上 2900 中 3000 下 2900 左 3100 优 良 5、高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 2900 墙高 右 2900 （1800） 底 中 1900 优良 6、坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：247.55 m ～ 249.05 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优 优良 率 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 7、宽度 ­50 0 本 （5600） ～～ 中左 +200 +200 （2800） 测 点 部 位 上 左 中 检查点检查（抽查）记录 1 2900 2 3 4 5 6 100% 2800 项 目 中右 （2800） 下 3000 良 上 2900 右 中 3000 下 2900 左 3000 优 良 8、高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 2900 墙高 右 2900 （1800） 底 中 2000 优良 9、坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：249.05 m ～250.55 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优 优良 率 90% 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 0 10、 宽­50 ～～本 度 测 点 部 位 左 上 检查点检查（抽查）记录 1 2800 2 3 4 5 6 项 目 （5600） 中左 （2800） 中右 （2800） +200 +200 中 2900 下 2800 良 上 3000 右 中 2900 下 2800 左 3000 优 良 11、 高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 2900 墙高 底 右 3100 （1800） 中 2000 优良 12、 坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班 巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：250.55 m ～252.05 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优良 率 基 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 检查点检查（抽查）记录 1 2 3 4 5 6 本 项 13、 宽度 （5600） 中左 目 （2800） 中右 （2800） 上 3000 左 中 2800 优 良 下 ­50 ～+200 0 ～+200 2900 上 2800 右 中 3000 下 2900 100% 左 3000 ­50 ～+200 0 ～+200 优 良 14、 高度 （4600） 拱高 （2800） 顶 中 2900 墙高 底 右 3000 （1800） 中 1900 优良 15、 坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班 巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：252.05 m ～ 253.55 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 优基 检验项目 标准规定 测 点 检查点检查（抽查）记录 设计值 本 项 16、 宽度 （5600） 中左 目 （2800） 中右 （2800） 合格 优良 部 位 1 2800 2 3 4 5 6 级 良 率 上 左 中 3000 优 良 下 ­50 ～+200 0 ～+200 2900 上 2800 右 中 3100 下 2900 90% 左 3000 优 良 17、 高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 3000 墙高 底 右 2800 （1800） 中 1800 优良 18、 坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：253.55 m ～ 255.05 m 工程量：1.5 m 检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 目 质量情况 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 项2 临时支护必须符合规程规定。 目 符合规程规定 符 合 等 级 优良 率 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 3000 2 3 4 5 6 左 中 2900 优 良 19、 宽度 基 本 项 目 （5600） 中左 （2800） 中右 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 下 2800 上 3000 右 中 3000 下 2900 90% 左 2800 优 良 20、 高度 （4600） 拱高 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 顶 中 2900 墙高 底 右 3000 （1800） 中 1900 优良 21、 坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班

巷道掘进分项工程质量自检记录表

工程名称：甘肃万胜二矿回风斜井 部位：255.05 m ～ 256.90m 工程量：1.85 m

检 验 项 保 证1 光爆图表齐全，参数选择合理。 项目 2 临时支护必须符合规程规定。 目 质量情况 符合规程规定 符合规程规定 评 定 情 况 符 合 符 合 等 级 优良 率 检验项目 标准规定 设计值 合格 优良 测 点 部 位 上 检查点检查（抽查）记录 1 2800 2 3 4 5 6 左 中 3000 优 良 22、 宽度 基 本 项 目 （5600） 中左 （2800） 中右 （2800） ­50 ～+200 0 ～+200 下 2900 上 2900 右 中 2800 下 3000 100% 左 2900 ­50 ～+200 0 ～+200 优 良 23、 高度 （4600） 拱高 （2800） 顶 中 2800 墙高 底 右 2800 （1800） 中 2000 优良 24、 坡度 （25º） ± 1‰ ±0.5‰ 25º 评定等级

施工队负责人(区、队长)： 检验人员： 等级： 评定等 级 质量检验员： 等 级： 检验日期： 年 月 日 班