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一、 单项选择题:15%(每题1分) 1、诊断早期妊娠最快速、准确的方法是 A.基础体温曲线高温持续已18日 B.尿妊娠试验阳性 C.黄体酮试验无阴道流血 D.双合症检查子宫增大且软
E.B型超声检查见增大的子宫轮廓,有圆形光环。 2、.胎先露是指:
A.最先进入骨盆的胎儿部分 B.进入骨盆的胎儿部分 C.最先进入骨盆的胎头 D.最先进入骨盆的胎臀 E.最先进入骨盆的胎肢
3、滴虫性阴道炎的治愈标准是 A、连续3次月经期后检查滴虫为阴性 B、连续3次月经期前检查未找到滴虫 C、全身及局部用药2个疗程可治愈 D、白带悬滴法检查滴虫转阴性 E、临床症状消失
4、在女性阴道炎中,下列哪项正确 A、妊娠期间不易发生滴虫性阴道炎 B、滴虫性阴道炎夫妻间不相互传播
C、绝经刺雌激素水平降低,易发念珠菌阴道炎 D、滴虫性阴道炎用甲硝唑足量用药一次彻底治愈 E、口腔、阴道、肠道存在的念珠菌可相互传播 5、确定临产开始的的标志是:
A、胎膜破裂 B见红 C、不规则宫缩 D、孕妇感到腰酸,胎动多
E、规律而逐渐增强的宫缩,伴进行性宫颈管消失,宫颈扩张和胎先露下降 6、下列不正确的描述内容是 A、乳汁分泌与产妇情绪无关 B、初乳中含有丰富的蛋白质 C、母乳是婴儿的最佳食品
D、初乳中含有丰富的抗体和初乳小体 E、在哺乳期中,乳汁成分的变化以脂肪最明显 7、最常见的产力异常为
A、协调性宫缩乏力 B、不协调性宫缩乏力 C、不协调性宫缩过强 D、协调性宫缩过强 E、不规则子宫收缩
8、早期流产最主要的原因是:
A、染色体异常 B、接触有害物质 C、黄体功能不全 D、子宫发育不良 E、免疫功能异常
9、 常见的输卵管妊娠部位是:
A、输卵管部 B、输卵管峡部
C、输卵管间质部 D、输卵管间质部与峡部之间
E、输卵管壶腹部
10. 下列哪种情形可放置宫内节育器
A、月经过多、过频 B、生殖道的急性炎症 C、子宫颈裂伤 D、严重全身疾患 E、自然分娩6周月经复潮后
11、葡萄胎随访期间应选择的避孕措施为
A.宫内节育器 B.长效避孕针 C.口服避孕药 D.避孕套 E .紧急避孕
12、目前产前筛查的主要疾病( )
A、21-三体综合征 B、14-三体综合征 C、15-三体综合征 D、16-三体综合征 E、24-三体综合征
13、目前国外推荐孕妇每天叶酸的摄入量为( ) A 、400ug B 、600ug C、800ug D 、1000ug E、1200ug 14、妊娠期糖尿病最佳筛查时机 ( )
A、孕16-20周 B、20-24周 C、孕24~28周 D、孕28-32周 E、孕34-38周 15、移植胚胎的数量一般以几个为宜( )
A 、2个 B、3个 C、4个 D、5个 E、6个 二、填空:15%(每格1分)
1、目前产前筛查的主要疾病 、 、 。
2、分娩的进展和最终结局受四种因素的影响,它们是 、 、 和 。
3、胎儿窘迫的病因包括 、 、 。
4、.妊娠 周、 期、及产褥期最初 天内,是患心脏病的孕产妇最危险时期,极易发生心力衰竭。
5、葡萄胎可分为 葡萄胎和 葡萄胎。 三、名词解释:20%(每题5分) 1、仰卧位底血压综合征 2、衔接 3、流产 4、原发性闭经
四、简答题:32%(每题8分) 1、简述阴道的自净作用。
2、简述宫内节育器放置的适应症、禁忌症。 3、简述子宫收缩乏力的病因有哪些? 4、简述异位妊娠的主要临床表现。 五、论述题:(18%)
王××,女性,16岁,学生,未婚,月经初潮后二年,月经一直不规则,本次月经已20天仍未净,14岁初潮,周期40~60天,经期10~20天,前次月经2007年10月28日,这次月经来潮是2007年12月29日,开始量少,以后逐渐增多,一直没有减少,已用5大包卫生巾,无腹痛,自感头晕乏力,2008年1月20日起床时突然跌倒在地,被家人手按人中后唤醒急诊入院,发病来从未用药,胃纳一般,大小便正常,否认有性生活史,无齿龈出血及鼻衄史。
体检:发育良,面色苍白,急性重病容,血压 12.0/8.0Kpa(92/60mmHg)脉搏 108次/分,呼吸 20次/分,心率 108次/分律齐,两肺呼吸音清晰,腹平软,肝脾未触及,全身皮肤未见出血点及瘀斑。妇科检查:肛腹诊未发现异常,阴道流血量中等。
实验室检查:
WBC 6.7×10/L(6700/mm)中性0.76(76%) 淋巴0.24(24%) RBC 2×10/L(200万/mm) Hb 48g/L(4.8%)
病人及家属均表现紧张,对疾病感到担忧。 请回答:
1、 写出该疾病可能的医疗诊断及处理原则。 2、 列出相应的护理措施。
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