内科护理学〉课程教学大纲

第一部分大纲说明

一、课程的性质与任务

内科护理学是护理学专业的主干专业课，是中央广播电视大学护理学专业统设必修课。内科护理学是研究内科常见疾病的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及对内科疾病患者进行生理、心理、社会的整体护理、促进健康的科学。通过学习，掌握内科常见疾病的基本知识，了解新的诊断检查技术和治疗方法，并能应用护理程序对内科病人进行整体护理。 二、课程教学的基本内容

内科护理学包括十章的内容，绪论、呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、血液及造血系统疾病、内分泌代谢性疾病、风湿性疾病、理化因素所致疾病、神经系统疾病病人的护理 三、课程教学的基本要求

内科护理学具有很强的理论性、实践性和操作性，学习这门课程，要求学员具有扎实的基础医学知识，同时必须结合临床实践，观察病人并应用护理程序对内科病人进行整体护理。 内科护理学教学内容多，教学要求分为“掌握、熟悉、了解”三个层次。掌握的内容是各科常见疾病的概念、临床表现、治疗要点、护理和健康教育的内容；熟悉的内容是常见疾病的主要检查要点、诊断要点，了解的内容是疾病的病因、发病机制、病理生理变化。其中，掌握和熟悉的内容是考核的重点，掌握的内容约占卷面分数的70％；熟悉的内容约占卷面分数的20％，了解的内容约占卷面分数的10％。

内科护理学具有很强的实践性，在学习的过程中，要求有见习。考虑到电大护理专业的学员是在职的护理人员，多数学员已定岗，因此，对于非内科岗位的护理学习者要有20学时的见习。即组织到相应的病房，随主治医以上职称的医生查房。

学习本课程，应具有人体解剖生理学、医学免疫学与微生物学、病理学、药理学护理学基础、健康评估等课程的知识。 四、教学建议

远程开放教育学习者的自主学习，是在严格的制度保障和较好的组织与指导下进行的，不是没有要求的自由学习。特别是对教学环节的实施和学习过程的指导，需要中央电大课程主持教师、教学点的责任教师、辅导教师共同努力来完成。同时也要求学习者与各级教师积极互动，才能顺利完成学习任务。各地教学点，应根据自己教学点辅导教师和学习者的实际情况以及本课程教学大纲的要求，具体安排本教学点的课程实施。要使学习者了解内科护理学课程的学习资源和教学组织要求，对学习者上网学习、参加集中辅导、参加小组讨论、收看电视课、参加见习、完成形成性作业册应有具体的要求、组织和检查措施；帮助学习者制

定学习计划；对外聘辅导教师的资格应把关，特别是对每年新聘任的辅导教师应使其了解电大的教学模式和辅导要求。

第二部分?媒体的选择

一、媒体的总体说明

为适应远程开放教育学习的需要，本课程采用多种媒体教材进行学习，在多种媒体一体化整体设计的基础上，以文字教材为主媒体，录像教材和网上动态教学资源及文本辅导等为辅助媒体，为学习者提供自主选择学习媒体的方便。

文字教材《内科护理学》，融学习目标、教学内容、学习小结、练习题为一体，即合一型教材。

录像教材根据课程的特点，为重点讲授型。重点讲授常见疾病的基本知识和对病人的护理。

二、学时分配

本课程7学分，课内学时126。一学期开设。 文字与录像学时分配

章 第一章 第二章 第三章 第四章 第五章 内容 课内学时 6 电视学时 ? 各章字数（万） 绪论 1 呼吸系统疾病 25 4 10 循环系统疾病 22 4 10 消化系统疾病 15 4 7 泌尿系统疾病 12 2 6 第六血液及造血系统疾病 章 第七章 第八章 内分泌代谢性疾病 10 2 7 10 2 4 风湿性疾病 8 ? 第九章 第十章 理化因素所致疾病 8 2 神经系统疾病 10 ? 4 第三部分大纲本文

第一章?绪论 教学内容

一、内科学发展及对护理学的要求 二、护理程序在内科护理学中的应用 教学要求

熟悉：护理程序在内科护理学中的重点应用 了解：内科学发展及对护理学的要求 第二章?呼吸系统疾病 教学内容 第一节?总论

第二节?慢性阻塞性肺部疾病 第三节?支气管哮喘 第四节?支气管扩张症 第五节?肺炎 第六节?肺结核

第七节?原发性支气管肺癌 第八节?自发性气胸 第九节?慢性肺源性心脏病

第十节?呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合症 教学要求

掌握：

1．呼吸系统疾病常见症状（包括咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困难）原因、临床表现及其护理

2．慢性阻塞性肺部疾病定义；临床表现；治疗要点；护理及健康教育

3．支气管哮喘的概念；临床表现；内、外源哮喘的比较及并发症；治疗要点、护理及健康教育

4．支气管扩张症概念；临床表现；治疗要点、护理及健康教育 5．常见肺炎的临床表现、治疗要点及护理

6．肺结核概念、各型肺结核临床表现、治疗要点、护理及健康教育 7．原发性支气管肺癌定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 8．自发性气胸概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 9．慢性肺源性心脏病概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

10．呼吸衰竭及ARDS概念、ARDS诱因、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 熟悉：

1．慢性阻塞性肺部疾病病因；分期；肺功能检查；诊断要点 2．支气管哮喘的病因、诱因；诊断要点 3．常见肺炎病因、诱因 4．肺结核有关检查及预防

5．原发性支气管肺癌病因、有关检查

6．呼吸衰竭的病因、发病机理、有关检查及诊断要点 了解：

1．呼吸系统的解剖和生理

2．支气管哮喘的发病机制；有关检查 3．支气管扩张症病因及发病机制、诊断要点 4．肺结核发病机制

5．原发性支气管肺癌诊断要点

6．自发性气胸病因、发病机制、有关检查

7．慢性肺源性心脏病常见病因、发病机制、有关检查、诊断要点 8．ARDS的病因、临床表现、治疗要点了解 第三章?循环系统疾病 教学内容 第一节?总论 第二节?心力衰竭 第三节?休克 第四节?心律失常 第五节?心脏骤停

第六节?人工心脏起搏器和心脏电复律 第七节?风湿热 第八节?心脏瓣膜病

第九节?冠状动脉粥样硬化性心脏病 第十节?高血压病 教学要求 掌握：

1．循环系统疾病常见症状及其护理

2．急、慢性心力衰竭定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育，急性心力衰竭急救措施

3．休克的概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理要点

4．常见心律失常（室早、室速、房颤、室颤）的临床表现、护理要点、健康教育 5．心脏骤停概念、病因、心脏骤停的临床判断措施及处理

6．对安装永久起搏器的病人进行健康教育的方法

7．二尖瓣狭窄的临床表现、主要并发症、治疗要点、护理及健康教育

8．概念、冠心病临床分型、临床表现、治疗要点、护理及健康教育、动脉粥样硬化易患因素

9．高血压的定义、诊断标准、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 熟悉：

1．慢性心力衰竭基本病因和诱发因素；心功能分级；有关检查；诊断要点 2．室早、室速、室颤的病因、治疗要点及心电图特征 3．人工心脏起搏器和心脏电复律定义及作用原理 4．风湿热的定义、临床表现、治疗及护理要点及健康教育 5．二尖瓣狭窄的病理解剖、病理生理及有关检查

6．心绞痛、心急梗死的病因、发病机制、诊断要点、有关检查 了解：

1．循环系统的解剖和生理

2．休克的病因、发病机制、有关检查 3．心脏骤停的病理生理改变

4．心脏电复律的种类，起搏器的种类及起搏方式 5．风湿热的病因、发病机理及有关检查。 6．高血压的病因、发病机制及临床分期 第四章?消化系统疾病 教学内容 第一节?总论 第二节?消化性溃疡 第三节?溃疡性结肠炎

第四节?肝硬化 第五节?原发性肝癌 第六节?肝性脑病 第七节?急性胰腺炎 第八节?上消化道出血 教学要求 掌握：

1．消化系统疾病常见症状及护理

2．消化性溃疡的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 3．原发性肝癌概念、临床表现、护理及健康教育 4．肝性脑病概念、临床表现、治疗、护理及健康教育

5．急性胰腺炎概念、病因、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 6．上消化道出血概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 熟悉：

1．消化性溃疡的有关检查、诊断要点

2．肝硬化概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 3．上消化道出血病因、有关检查 了解：

1．消化系统解剖和生理

2．消化性溃疡病因及发病机制、纤维胃镜的术后护理

3．溃疡性结肠炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 4．肝硬化主要病因、有关检查

5．原发性肝癌病因及发病机制、有关检查 6．肝性脑病病因、发病机制、诊断要点、有关检查

7．急性胰腺炎发病机制、有关检查 第五章?泌尿系统疾病 教学内容 第一节?总论 第二节?肾小球疾病 第三节?肾盂肾炎 第四节?肾功能衰竭 教学要求 掌握：

1．泌尿系统疾病常见症状及护理

2．各型肾小球肾炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

3．肾盂肾炎概念、常见致病菌及感染途径、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 4．慢性肾功能衰竭概念、临床表现、治疗要点、护理、健康教育 熟悉：

1．女性患肾盂肾炎的易感因素、有关检查、诊断要点 2．慢性肾功能衰竭诊断要点、有关检查 了解：

1．肾脏解剖和生理功能

2．各型肾小球肾炎病因及发病机制、有关检查

3．慢性肾功能衰竭病因及发病机制；急性肾功能衰竭；血透、腹透的原理及护理要点 第六章?血液及造血系统疾病 教学内容 第一节?总论 第二节?贫血

第三节?出血性疾病 第四节?白血病 教学要求 掌握：

1．血液病常见的症状(贫血、出血、感染)、临床表现及护理要点 2．贫血概念、病因、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 3．出血性疾病的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育

4．白血病定义及分类；急性白血病的临床表现、治疗要点、护理及健康教育 熟悉：

1．急性溶血的临床表现及护理要点，有关检查 了解：

1．造血器官组成、血细胞来源、生成、血液的组成及血细胞寿命 2．铁的来源和吸收、贫血的有关检查；缺铁性贫血的病因

3．正常止血、凝血和抗凝血机理；诊断要点、弥散性血管内凝血的病因

4．白血病的病因、急性白血病的诊断要点。慢性粒细胞白血病的临床表现、有关检查、治疗要点

第七章?内分泌代谢性疾病 教学内容 第一节总论 第二节?甲状腺疾病 第三节?皮质醇增多症 第四节?糖尿病 教学要求 掌握：

1．甲状腺疾病的概念、常见病因及发病机制、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 2．皮质醇增多症的概念

3．糖尿病概念、分类、临床表现、并发症、治疗要点、护理及健康教育 熟悉：

1．糖尿病的病因及发病机制、诊断要点、有关检查 了解：

1．主要内分泌腺、激素及其生理功能

2．单纯性甲状腺肿的病因及发病机制、有关检查、诊断要点 3．皮质醇增多症的病因、临床表现 第八章?风湿性疾病 教学内容 第一节?总论

第二节?系统性红斑狼疮 第四节?类风湿关节炎 教学要求 熟悉：

1．系统性红斑狼疮的概念、临床表现、护理要点及健康教育 2．类风湿关节炎的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 了解：

1．风湿性疾病的常见症状及护理。 2．系统性红斑狼疮有关检查、治疗原则

3．类风湿关节炎病因和发病机制、病理、有关检查 第九章?理化因素所致疾病 教学内容

第一节?中毒总论 第二节?有机磷杀虫药中毒 第三节?急性一氧化碳中毒 第四节?中暑 教学要求 掌握：

1．中毒、毒物的概念，诊断要点、治疗要点及护理 2．有机磷杀虫药中毒的临床表现、护理及健康教育 3．急性一氧化碳中毒的临床表现、护理要点、健康教育 熟悉：

1．中毒病人的健康教育

2．有机磷农药的原因和机制、有关检查、诊断要点、治疗要点 3．急性一氧化碳中毒病因和发病机制、有关检查、诊断要点、治疗要点 4．中暑的概念、发病机制、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 第十章神经系统疾病病人的护理 教学内容 第一节总论 第二节脑血管疾病 第三节?帕金森病 第四节?癫痫 教学要求 掌握：

1．脑出血、脑梗死定义、临床表现、治疗要点、护理及健康教育 2．帕金森病的临床表现、治疗要点；常见护理诊断和护理措施

3．癫痫的定义、临床表现、治疗要点；常见护理诊断和护理措施 熟悉：

1．神经系统常见症状和体征护理评估；护理措施 2．脑血管疾病的危险因素 了解：

1．神经系统解剖生理特点 2．脑血管疾病的病因及发病机制 3．帕金森病的病因、发病机制 4．癫痫的病因和发病机制。

见习内容建议（4学时×10次）

一、循环系统疾病（3次） 心功能不全

冠状动脉粥样硬化性心冠病（包括CCU病房） 高血压、心律失常、风湿性心脏病 二、呼吸系统疾病（2次）

慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭 哮喘、支气管扩张症

6．呼吸机（呼吸监护）的使用 三、消化系统疾病（2次） 7．消化性溃疡、上消化道出血 8．肝硬化、肝癌、肝性脑病 9．胰腺炎、溃疡性结肠炎 四、泌尿系统疾病（2次） 10．肾炎、肾盂肾炎

11．血液透析、腹膜透析 五、神经系统疾病（1次） 12．脑血管疾病 13．帕金森病