××××××××公司
事项变更申请材料
联 系 人： 联系电话：
××××年××月××日
公司事项变更申请报告
浙江省中小企业局（5000万元以下为设区市中小企业行政主管部门）： 根据《融资性担保公司管理暂行办法》、《浙江省融资性担保公司
管理试行办法》，现上报____________________公司申请变更 的有关材料，请予以审查。
1、浙江省融资性担保公司事项变更申请表；
2、指定代表或者共同委托代理人的证明； 3、经营许可证复印件；
4、营业执照（副本）复印件； 5、变更事项证明：
（1）变更注册资本的，需提供验资报告，（减资需媒体公告）； （2）变更住所的，需提供住所证明材料；
（3）变更股东的，需提供新任股东身份证明复印件和个人简历以及持有注册资本5%以上新增股东的资信证明；
（4）变更董事、监事和高级管理人员的，需提供的材料包括：任职申请书、身份证明和学历证明复印件、履职计划书、陈述书、承诺书、有关会议决议（法律、行政法规或公司章程规定需要的）
（5）变更名称的，需提供《企业名称预先核准通知书》； （6）变更涉及修改公司章程的，需提交修改后的公司章程； （7）变更其他事项的，提交监管部门要求的相关变更事项证明。 6、其他
法定代表人签字： （单位盖章）
年 月 日
浙江省融资性担保公司事项变更申请表
单位名称 经营许可证编号 注册资本（元人民币） 公司住所 法定代表人 业务范围 变更事项 变更前 变更后 变更原因 审核意见： 初审 意见 （中小企业主管部门填写） 领导签字： （单位盖章） 年 月 日 指定代表或者共同委托代理人的证明
申请人： 指定代表或者共同委托代理人： 委托事项及权限：
指定或者委托的有效期限：自 签 字： 指定代表或委托代理人或者经办人信息 固定电话： 年 月 日至
年 月 日
移动电话: （指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处）
（申请人签字或盖章）
年 月 日
（样本）
股东（自然人）简历
姓名 性别 出生年月 出资额 载明内容： 19××年至××××年，××××公司任××职务，从事××××相关工作； 工作 …… 经历 姓名 性别 出生年月 出资额 载明内容： 19××年至××××年，××××公司任××职务，从事××××相关工工作 作； 经历 …… 姓名 性别 出生年月 出资额 载明内容： 19××年至××××年，××××公司任××职务，从事××××相关工作； 工作 …… 经历 姓名 性别 出生年月 出资额 载明内容： 19××年至××××年，××××公司任××职务，从事××××相关工作； 工作 …… 经历 （填写不下，请另附页） （样本）
董事、监事、高级管理人员任职资格申请书
浙江省中小企业局、省金融办（5000万元以下为设区市中小企业行政主管部门）：
依照《融资性担保公司管理暂行办法》、《浙江省融资性担保公司管理试行办法》和《融资性担保公司董事、监事、高级管理人员任职资格管理暂行办法》的相关规定， 公司（筹）拟聘任下列人员担任相关职务：
一、董事
载明以下内容：拟任董事数量、拟任人员姓名、拟任的职务、职责、权限，以及该职务在公司组织结构中的位置。
二、监事
载明以下内容：拟任监事数量、拟任人员姓名、拟任的职务、职责、权限，以及该职务在公司组织结构中的位置。
三、高级管理人员
载明以下内容：拟任高管数量、拟任人员姓名、拟任的职务、职责、权限，以及该职务在公司组织结构中的位置。
承诺提交的相关材料，真实、有效，如有错误,虚假信息,本公司承担一切责任和后果。
申请授权人签字：
年 月 日
董事、监事、高级管理人员简历
姓名 性别 出生年月 拟任职务 载明内容： 19××年至××××年，××××公司任××职务，从事××××相关工作； 工作 …… 学习 在××××学校学习获得×××学位。 经历 姓名 性别 出生年月 拟任职务 工作 学习 经历 姓名 性别 出生年月 拟任职务 工作 学习 经历 姓名 性别 出生年月 拟任职务 工作 学习 经历 （填写不下，请另附页） （样本）
陈述书
陈述书包含以下内容： 一、拟任人无犯罪记录，在履行职业相关的工作职责时无其他不良行为记录； 二、拟任人或其配偶无数额较大的到期未偿还债务； 三、拟任人与拟担任职务不存在利益冲突。
拟任人签名：
年 月 日
承诺书
承诺书包含以下内容：
一、拟任人提交的个人相关材料真实、有效，并对材料真实性负责；
二、拟任人在履职后，严格遵守《融资性担保公司管理暂行办法》和《浙江省融资性担保公司管理试行办法》及监管部门的有关规定，尽责履职。
拟任人签名：
年 月 日
（样本）
履职计划书
履职计划包含以下内容： 一、拟任职务及相关职责；
二、上任后履行如何履行相关职责。
拟任人签名：
年 月 日
（样本）
可行性研究报告
一、拟成立公司基本情况 （一）公司名称： （二）公司住所： （三）经营范围： （四）注册资本： （五）法定代表人:
二、公司股东及股权结构 （一）股权结构 序号 股东名称 出资额（万元） 股权比例（%） 合计 （二）公司股东简介：
1、法人股东载明成立时间、注册资本、法定代表人、地址、经营范围、近两年经营情况。
2、自然人股东载明出生年月、籍贯、学历、从业经历等。 三、市场分析
包括宏观经济分析；当地经济与金融的运行情况；担保行业的整体运行趋势；当地担保行业的运营情况及前景分析等。
四、拟开展的业务情况
包括业务范围、目标市场定位、业务开展模式及市场需求状况和前景等。 五、公司组织形式
（一）董事会、监事会、经理层情况 （二）部门设置情况（组织结构图，各部门职责分工授权及负责人基本情况） （三）各部门专业人员配置情况 六、效益分析和风险评价 包括未来财务预测，今后3年的资产负债规模、盈利水平、流动性状况、资本充足率、代偿率、损失率、资本收益率、资产收益率等预测和风险评价等。
七、综合结论
（样本）
经营发展战略和规划
一、发展战略和规划
（一）近期发展规划：3年内公司业务发展计划、经营目标、人力资本储备等。
（二）中长期发展战略。 二、综合结论
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