隧道现场检查记录表

G309线固原至西吉公路工程 隧检 02表 隧道总体现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 检验项目 车行道（mm） 净总宽（mm） 隧道净高（mm） 隧道偏位（mm） 路线中心线与隧道 中心线的衔接（mm） 边坡、仰坡 规定值或设计值 ±10 不小于设计 不小于设计 20 20 不大于设计 施工时间 检验时间 实 测 数 据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检 04表 明洞浇筑现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 检验项目 混凝土强度（MPa） 混凝土厚度（mm） 混凝土平整度（mm） 规定值或设计值 在合格标准内 不小于设计 20 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检06表 明洞防水层现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 检验项目 搭接长度（mm） 卷材向隧道延伸长度（mm） 卷材于基底的横向长度（mm） 沥青防水层每层厚度（mm） 规定值或设计值 ≥100 ≥500 ≥500 2 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检08表 明洞回填现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 检验项目 回填层厚（mm） 两侧回填高差（mm） 坡度 回填压实质量 规定值或设计值 ≤300 ≤500 不大于设计 压实质量 符合设计要求 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检25表 洞身开挖现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 检验项目 规定值或设计值 施工时间 检验时间 实测数据 1 破碎岩土 平均100，最大150 （Ⅰ、Ⅱ级围岩） 拱部 软岩（Ⅲ、超挖 中硬岩、平均150，最大250 Ⅳ、Ⅴ级围岩） （mm） 硬岩（Ⅵ级围岩） 平均100，最大200 边墙超挖（mm） 每侧 全宽 +100，－0 +200，－0 平均100，最大250 2 3 仰拱、隧底超挖（mm） 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检27表 （钢纤维）喷射混凝土支护现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 检验项目 喷射混凝土强度（MPa） 喷层厚度 （mm） 规定值或设计值 在合格标准内 平均厚度≥设计厚度；检查点的60%≥设计厚度；最小厚度≥0.5设计厚度，且≥50 无空洞，无杂物 炸山嘴隧道 线 施工时间 检验时间 实测数据 2 3 空洞检测 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检31表 钢筋网支护现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 检验项目 网格尺寸（mm） 钢筋保护层厚（mm） 与受喷岩面的间隙（mm） 网的长、宽（mm） 炸山嘴隧道 线 规定值或设计值 ±10 ≥10 ≤30 ±10 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检37表 仰拱现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 检验项目 混凝土强度（MPa） 仰拱厚度（mm） 钢筋保护层厚度（mm） 规定值或设计值 在合格标准内 不小于设计 ≥50 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检41表 混凝土衬砌现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 检验项目 混凝土强度（MPa） 衬砌厚度（mm） 墙面平整度（mm） 规定值或设计值 在合格标准内 施工时间 检验时间 实测数据 2 不小于设计值 3 20 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检33表 钢支撑支护现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 检验项目 安装间距（mm） 保护层厚度（mm） 倾斜度（°） 横向 安装偏差（mm） 竖向 拼装偏差（mm） 规定值或设计值 50 ≥20 ±2 ±50 不低于设计标高 ±3 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检39表 衬砌钢筋现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 检验项目 主筋间距（mm） 两层钢筋间距（mm） 箍筋间距（mm） I级钢 受绑扎拉 II级钢 搭接I级钢 长度 受压 II级钢 钢筋加工 钢筋长度（mm） 规定值或设计值 ±10 ±5 ±20 30 35 20 25 -10，＋ 5 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检43表 隧道防水层现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 检验项目 搭接宽度（mm） 缝宽（mm） 焊接 粘接 拱部 符合设计要求 侧墙 规定值或设计值 ≥100 两侧焊缝宽≥25 粘缝宽≥50 施工时间 检验时间 实测数据 3 固定点间距（m） 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检46表 止水带现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 检验项目 纵向偏离（mm） 偏离衬砌中2 心线（mm） ≤30 规定值或设计值 施工时间 检验时间 实测数据 1 ±50 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检64表 超前锚杆现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 检验项目 长度（m） 孔位（mm） 钻孔深度（mm） 孔径（mm） 规定值或设计值 不小于设计 ±50 ±50 符合设计要求 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程 隧检62表 小导管注浆现场检查记录表 承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 检验项目 导管长度（㎝） 导管外插角（°） 导管环向间距（㎝） 导管纵向间距（㎝） 搭接长度（㎝） 浆液类型 注浆量（M） 注浆压力（Mpa） 水泥浆液水灰比 3 规定值或设计值 监理意见： 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期： G309线固原至西吉公路工程

隧检67表 隧道预埋件施工记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 起止桩号 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

质检员： 日期： 监理员： 日期：

项目 灯具接线盒 紧急电话 能见度检测器 一氧化碳检测器 横洞批示标志 车道批示标志 固定摄像机 可变限速标志 车辆检测器 风速风向检测器 消防箱室 灭火器室 阀门室 膨胀节室 配电洞室 泄水孔 透水管盲沟 风机 单位 数量设计 施工起止时间 数量实际 安装质量情况 埋设桩号、部位

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隧检56表 隧道砼整平层（或隧底填充）现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 检 验 项 目 混凝土强度（MPa） 厚度（mm） 表面平整度（mm） 纵坡高程（mm） 横坡（%） 基底标高 规定值或设计值 符合设计 ±10 10 +5，-10 ±0.5 不大于设计 监理意见： 施工日期 检验时间 实测数据 承包单位自检意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

G309线固原至西吉公路工程 隧检60表 隧道管棚现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 炸山嘴隧道 线 大管棚 规定值或设计值 符合设计 符合设计 符合设计 符合设计 ±10mm 符合设计 符合设计 监理意见： 施工日期 检验日期 实测数据 检 验 项 目 管棚长度 管棚根数 管棚直径 管棚壁厚 管棚间距 外插角 与上环搭接长度 承包单位自检意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

G309线固原至西吉公路工程 隧检10表 洞口开挖现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号: 工 程 名 称 桩号及部位 检 验 项 目 截水天沟 断面尺寸 与边仰坡距离 坡度 边 仰 坡 防护 仰坡边脚与端墙顶帽背水平距离 仰坡坡脚低于 端墙顶高度 外 观 质 量 承包单位自检意见： 规定值或设计值 符合设计要求 不小于5m 不大于设计值 符合设计要求 不小于1.5m 不小于0.5m 施工时间 检验日期 实测数据 1、水沟铺砌，灰缝饱满，不铺砌的水沟，缝隙填塞良好。 2、边仰坡坡面平顺，稳定，坡顶无危石，坡面无剥落土石。 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检16表 洞门端墙、挡（翼）墙现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 检查项目 混凝土强度和砂浆强度（MPA） 平面位置（mm） 顶面高程 表面平整度（mm） 浆砌 混凝土 浆砌 混凝土 浆砌 混凝土 规定值或设计值 在合格标准内 50 30 ±20 ±10 20 10 不小于图纸规定 高宽尺寸符合设计要求 +50，-200 +50， 不陡于图纸规定 施工时间 检验日期 实测数据 断面尺寸（mm） 墙顶水沟 基础底面高程 石质 土质 （mm） 墙面坡度 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检58表 隧道路面面层现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 检查项目 弯拉强度（MPA） 板厚度 （mm） 代表值 极值 σ（mm） 平整度 IRI（m/km） 最大间隙h（mm） 抗滑构造深（mm） 相邻板高差（mm） 纵、横缝顺直度（mm） 中线平面偏位（mm） 路面宽度（mm） 纵断高程（mm） 横坡（%） 承包单位自检意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

规定值或设计值 在合格标准之内 -5 -10 1.5 2.5 － 0.8 2 10 20 ±20 ±10 ±0.15 施工时间 检验日期 实测数据 监理意见：

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隧检18表 洞门或（明洞）基坑现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工程名称 桩号及部位 项次 1 ２ ３ 检验项目 基底平面尺寸（mm） 基底标高（mm） 基底承载能力（MPA） 规定值或设计值 ±50 土质：±50 石质：+50，-200 符合设计要求 施工时间 检验时间 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检29表 洞 身 锚 杆 检 查 记 录 表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 锚杆类型 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 承包单位自检意见： 检查项目 锚杆直径 锚杆孔径 锚杆长度/根数 锚杆孔深 锚杆间距 锚固力 锚标砂浆配合比(水泥:砂) 允许值 符合设计 符合设计 ＞设计长度 ±10cm ≧20cm 符合设计 符合设计 符合设计 检查频率 ≦3根/300根 设计值 监理意见： 施工时间 检验时间 围岩类型 检查结果 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检44表 洞身塑料板防水层检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号：

工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 检 查 项 目 搭接宽度 焊缝宽 允 许 值 ≥10cm ≦2cm 施工时间 检验时间 检查频率 逐环检查、二次衬砌前分段抽查全长的5% A、焊缝无漏焊、假焊、烤焦、焊穿处用塑料片焊贴覆盖 3 外观及工艺要求 B、固定塑料板的钢钉有垫圈并垂直于喷混凝土表面：钉与钉间塑料板不紧棚；板面与混凝土面密贴 4 实际外观及工艺 检 查 结 果 承包单位自检意见：（包括评述防水板的材质、性能、规格应符合设计监理意见： 要求） 质检员： 日期： 监理员： 日期：

G309线固原至西吉公路工程 隧检14表 洞门砌筑检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号：

工 程 名 称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检 查 项 目 允许偏差 检查频率 实 测 数 据 水平距离 +100(mm) -20(mm) 1 构造尺寸 3~7 高 差 +50(mm) -10(mm) 石质基底 +50(mm) -100(mm) 2 基础埋深 不少于7点 土质基底 +50(mm) -0(mm) 混凝土 +20(mm) -0(mm) 断面厚度 砌 石 +40(mm) -0(mm) 墙 ＜5m 不大于10(mm) 垂直度 3 ≥5m 不大于15(mm) 混凝土 不大于5(mm) 表 面 身 平整度 砌 石 不大于10(mm) 墙面坡度 ±5% 混凝土均匀密实，蜂窝麻面面积不超过该面面积的1% 要 求 4 外观 砌石石料无水锈或风化层，砌体砂浆饱满 实 际 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检50表 隧道中心排水沟（边沟）预制原始检查记录

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编 号： 工程名称 项 次 项目 中心排水沟 外径(mm) 内径(mm) 壁厚(mm) 长×宽(mm) 内径 (mm) 壁厚(mm) 2 长度（mm） 外观检查： 允许偏差 桩号及部位 设计值 1 2 3 4 5 施工日期 检测值 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 记录日期 合格率 断面1 尺寸 边沟 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检12表 边 仰 坡 锚 杆 检 查 记 录 表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 锚杆类型 项次 1 2 3 4 5 6 7 8 承包单位自检意见： 检查项目 锚杆直径 锚杆孔径 锚杆长度/根数 锚杆孔深 锚杆间距 锚固力 锚标砂浆配合比(水泥:砂) 允许值 符合设计 符合设计 ＞设计长度 ±5cm ≧20cm 符合设计 符合设计 符合设计 检查频率 ≦3根/300根 设计值 监理意见： 炸山嘴隧道 线 施工时间 检验时间 围岩类型 检查结果 质检员： 日期： 监理员： 日期：

G309线固原至西吉公路工程 隧检21表 截水沟现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 检 验 项 目 砂浆强度（MPa） 轴线偏位（mm） 沟底高程（mm） 墙面值顺度或坡度（mm） 断面尺寸（mm） 铺砌厚度（mm） 规定值或设计值 在合格标准内 50 ±15 30或符合设计要求 设计值：±30 不小于设计 不小于设计 施工日期 检验日期 实测数据 基础垫层宽、厚（mm） 承包单位自检意见： 监理意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检23表 洞口排水沟现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 检 验 项 目 砂浆强度（MPa） 轴线偏位（mm） 沟底高程（mm） 墙面值顺度或坡度（mm） 断面尺寸（mm） 铺砌厚度（mm） 规定值或设计值 在合格标准内 50 ±15 30或符合设计要求 设计值：±30 不小于设计 不小于设计 施工日期 检验日期 实测数据 基础垫层宽、厚（mm） 承包单位自检意见： 监理意见：

质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检48表 隧道中心排水沟现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 7 检 验 项 目 混凝土抗压强度（MPa） 轴线偏位（mm） 管内底高（mm） 基础厚度 （mm） 管座宽度 （mm） 宽度 抹 带（mm） 厚度 相邻管内底错口（mm） 不小于设计 不小于设计 规定值或设计值 在合格标准内 50 ±15 30或符合设计要求 设计值：±30 施工日期 检验日期 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检52表 隧道纵（横）向渗水盲管现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 （mm） 长 度 2 （mm） 固定钉间距 3 （mm） 纵向坡度 4 （%） 承包单位自检意见： 监理意见： 检 验 项 目 盲管直径 规定值或设计值 施工日期 检验日期 实测数据 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检54表 隧道中心检查井现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 检 验 项 目 混凝土抗压强度（MPa） X(mm) 2 3 4 5 6 7 8 平面位置偏差 Y(mm) 底面高程 （mm） 直径 （mm） 壁厚 （mm） 井盖与相邻路面高差（mm） 排水沟与中心沟连接处标高（mm） 与横向排水沟连接处标高（mm） 规定值或设计值 施工日期 检验日期 实测数据 承包单位自检意见： 监理意见： 质检员： 日期： 监理员： 日期：

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隧检66表 隧道电缆边沟现场检查记录表

承包单位：中铁十四局集团有限公司 合同号：A5 监理单位：四川省公路工程监理事务所 编号： 工 程 名 称 桩号及部位 项次 1 2 3 4 5 6 （mm） 承包单位自检意见： 深度 检 验 项 目 规定值或设计值 在合格标准内 50 ±15 30或符合设计要求 设计值：±30 不小于设计 监理意见： 施工日期 检验日期 实测数据 混凝土抗压强度（MPa） 沟底高程 （mm） 沟底厚度 （mm） 沟壁厚度 （mm） 沟壁偏位 （mm） 沟内净空宽度 质检员： 日期： 监理员： 日期：