＿＿＿年级 班主任＿＿＿＿
姓 名 家长姓名 性别 出生年月 联系电话 父 母 外 出 情 况 父 母 外 出 地 点 父母外出所从事的工作 家庭地址 (1)父亲外出 (2)母亲外出 (3)父母均外出 外出后回家频率 现临时监护人姓名 现临时监护人住址 生活 情况 简介
与临时监护人的关系 联系电话
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