演练时间 202X.X.XX.XX:00 演练地点 演练内容 参加人员 签名 演练场景 XX科XX床 注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案 场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时出现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡视时发现 1、责任护士XX（A1）在巡视病房时发现XX床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸 急促28次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠，输注 时间为6分钟，责任护士XX立即更换输液器，予0.9%的生理盐水维持静脉通道（保 存好原液体及输液器）。取去枕平卧，并呼叫办公班护士XX（A2），给予吸氧5L/分，演练过程 XX(A2)报告主管医生XX并通知另一护士XX（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组记 录 织抢救。XX（A3）立即推抢救车于病员床旁。 2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射0.1%肾上腺素1ml，静脉推注地塞米松10mg。A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。 3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。患者血压72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸微弱，立即给予心脏按压，A2 给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观察。 4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg。继续密切观察病情变化及尿量。 5、A1督促医生及时补开抢救医嘱，做好药物过敏标记。并对患者及家属进行健康教育，向他 们讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。 6、A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂科。 人员到位情√迅速准确 □基本按时到位 □ 况 □个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 √职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练 □ 演练效果 □职责明确，操作部熟练 评 价 现场物资 □√物资充分，全部有效 □现场准备不充分 物资到位情况 □现场物资严重缺乏 个人防护 □全部人员防护到位 □√个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情整体组织 □准确、高效 □√协调基本顺利，能满足需求 况 □效率低，有待改进 应急小组分工 □合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评□达到预期目标 □√基本达到目的，部分环节有待改进 价 □没有达到目标，需重新演练 处理结果 □处理到位 □√部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识 √急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 □存在问题 1、急救意识不强。2、责任护士护理记录不全面；3、抢救医嘱执行不规范：未复诵后执行。 持续改进 、加强护理人员应急演案相关知识的学习与实地演练培训，提高应急能力。2、加建 议 强核心制度的学习，严格规范执行抢救医嘱。3、加强护理记录的督查与指导，提高书写质量。 组织者签字： 评价人签字： 组织部门：
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容