左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染临床疗效观察及药学分析

发表时间：2020-10-28T12:15:12.110Z 来源：《医师在线》2020年7月13期 作者： 白学仁[导读] 通过对头孢他啶联合左氧氟沙星进行应用，随后对其治疗尿路感染的有效性进行分析。

白学仁

（单岷县西江镇卫生院；甘肃定西748400）

【摘要】目的：通过对头孢他啶联合左氧氟沙星进行应用，随后对其治疗尿路感染的有效性进行分析。方法：通过选取参与本次研究的患者，治疗人数为90例。随后进行分组，对于一般组尿路感染患者来说药物为采用左氧氟沙星，对于观察组尿路感染患者在一般组基础上联合头孢他啶进行治疗，比较其效果。结果：通过对比分析，观察组患者采用头孢他啶+左氧氟沙星联合应用效果优，通过比较，观察组的药物疗效高于一般组。 结论: 头孢他啶联合左氧氟沙星其在现阶段的治疗中具有一定的效果，可积极改善尿路感染患者的临床症状。 关键词：头孢他啶；左氧氟沙星；尿路感染；有效性

【Abstract】Objective: To analyze the effectiveness of ceftazidime combined with levofloxacin in the treatment of urinary tract infections.Methods: By selecting patients who participated in this study, the number of patients treated was 90. Subsequent groups were dividedinto groups. For patients with urinary tract infection in the general group, levofloxacin was used as the drug, and patients in the

observation group with urinary tract infection were treated with ceftazidime on the basis of the general group to compare the effects.Results: Through comparative analysis, the combination of ceftazidime and levofloxacin in the observation group has a good effect.Through comparison, the efficacy of the observation group is higher than that of the general group. Conclusion: Ceftazidime combinedwith levofloxacin has a certain effect in the current treatment and can actively improve the clinical symptoms of patients with urinary tractinfection.

Keywords: Ceftazidime; Levofloxacin; Urinary Tract Infection; Effectiveness

综合来看现阶段医学临床的数据资料，尿路感染属于一种常见的感染性疾病，需要结合患者的病原菌种类给予其针对性的抗菌治疗。近些年来抗菌药物的应用范围不断扩大，尿路感染病原菌耐药性整体上升，因此临床治疗中必须掌握尿路感染常见病原菌的具体分布和耐药性情况，进而可续合理的选用抗菌药物[1]。因此本文通过对头孢他啶联合左氧氟沙星进行应用，随后对其治疗尿路感染的有效性进行分析。

1.资料与方法 1.1一般资料

参与本次研究的患者，其治疗时间在2018年1月到12月，共计90例。采用回顾性分析的方式对患者进行资料的比对，其中患者已经接受实验室检查。随后将患者进行分组，将其分为一般组和观察组。尿路感染患者的年龄最低为40岁，最高不超过70,患者的病程在0-3年之间，其平均病程为2.32±1.1年。纳入标准：第一，本次参与研究的经临床检查为尿路感染。第二，知情同意并自愿。排除标准：第一，无重大疾病。第二，均排除资料不完整或者中途退出者。经对比，两组资料无明显差异，p>0.05，实验结果具有真实可靠性。 1.2方法

对于一般组来说采用常规治疗，在纠正水电解质平衡的基础上进行处理，随后采用左氧氟沙星进行治疗，其每次的剂量为0.4克，一天两次，随后治疗两周。

对于观察组来说，在一般组治疗的基础上通联合头孢他啶进行治疗，剂量为2-4g/d，随后进行两周治疗。在此基础上通过进行葡萄糖溶液或氯化钠溶液的静脉加注，其浓度为0.9％，随后进行效果的探究[2]。 2.结果

2.1通过对一般组和观察组药物应用后临床指标改善情况，其中一般组平均退热时间为3.17±1.39。平均尿菌转阴时间为4.57±1.5。对于平均症消失时间为8.17±0.39。其中观察组平均退热时间为2.27±1.39。平均尿菌转阴时间为2.47±1.1 。对于平均症消失时间为4.17±0.39。通过

对比分析，观察组患者的药物应用后临床指标改善情况显著高于一般组患者。3.讨论 医学资料显示，尿路感染的治病病原菌相对比较多样化，并且具有耐药机制复杂的特征，其分布与耐药性也存在较大差异。所以临床医学中要想提升尿路疾病的治疗有效性，必须做到对尿路感染疾病病原菌分布特征和耐药性状况的了解与掌握。国内学者对泌尿外科尿路感染患者进行临床研究，严格依照有关规程对患者的尿样进行病原菌分布和耐药性测试[3]。鉴定结果表明，格兰阴性杆菌是当前的主要病原菌，占比大，所占比例为63.82%；革兰阳性球菌和真菌为尿路感染疾病的其它病原菌，26.97%与9.21为上述两种病原菌在研究中的具体占比。研究中尿样检测结果显示大肠埃希菌是引发尿路感染疾病排名第一的病原菌，此种病原菌具有较高的耐药性，其中当属氨苄西林、四环素、喹诺酮类、头孢类、庆大霉素等药品耐药性最高，因此临床治疗中应用上述药物进行治疗时疗效不是特别理想，而且极易继续提升菌种的耐药性，反之应用亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮比较敏感；氨苄西林、哌拉西林、万古霉素等药物则治疗粪肠球菌相对敏感，菌种的耐药性相对较低[4]。因此，泌尿外科医生在治疗尿路感染患者时需要结合患者的感染病原菌种类给予针对性的治疗，进而切实提升治疗的有效性。研究中虽然明确大肠埃希菌对哌拉西林的较高耐药率，但是其对于哌拉西林却有较高的敏感率。而尿路感染中病原菌排列第2 的粪肠球菌对于哌拉西林也有较高的敏感性，由此可见，哌拉西林可用作泌尿外科尿路感染疾病的首选用药。但是临床医师需要注意开展治疗时需要结合患者尿样的检测结果及时调整治疗方法，旨在给予患者最有效的治疗。 临床中泌尿外科尿路感染患者的病原菌分布和耐药性存在较大差异，而且其会随着时间的推移发生转变。因此，泌尿外科医生开展治疗时需要以患者的尿样检测结果为主要依据开展针对性治疗，旨在给予患者最高质量的治疗服务。 对于左氧氟沙星来说起，其是新一代光化学奎诺酮类抗生素，可以有效的抑制厌氧菌的活性。通过对DNA细菌螺旋活性菌进行调整，从而防止其出现病菌复制，其临床特点为抗菌作用强。头孢他啶作为一种光谱抗菌药物，能够影响细胞壁合成，从而达到抑制转肽的作用，最终使得细菌死亡。在使用过程中，应注意以下情况。第一，部分对抗生素（头孢菌素类）过敏的患者应禁止使用。第二，具有肠炎的患者。第三，有青霉素及过敏休克患者禁用，因为此药物易产生过敏性休克。第四，作为一种半合成物，部分出现肾功能不全的患者应谨慎注意药物用量。通过进行口服从而能使其肠道迅速吸收，在血浆蛋白结合的基础上能够对肾脏进行排泄。通过在8小时内进行排出，从而提升整体的治疗效果。本次研究通过对比分析，观察组患者的药物应用后临床指标改善情况显著高于一般组患者。通过比较，观察组的药物疗效高于一般组。综上所述，头孢他啶联合左氧氟沙星其在现阶段的治疗中具有一定的效果，可积极改善患者的临床症状，值得在临床医学中进行广泛的应用与推广。 参考文献 [1]刘旭,蔡芸,朱亚萍,李娇. 莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染有效性与安全性Meta分析[J]. 中国药物应用与监测,2014,11(02):71-76. [2]张勤. 头孢呋辛联合左氧氟沙星治疗上尿路感染的疗效及机制研究[J]. 国际感染病学(电子版),2019,8(02):114-115. [3]李光辉,张婴元,汪复,吴卫红,陈楠,郑丽叶,周新,曾丽英,刘德梦,施毅. 口服加替沙星与左氧氟沙星治疗下呼吸道和尿路感染的前瞻性多中心随机对照研究[J]. 中国抗感染化疗杂志,2003(02):71-76. [4]冯连顺,刘明亮. 左氧氟沙星大剂量短程疗法在治疗细菌性感染中的应用[J]. 国外医药(抗生素分册),2011,32(01):21-31.