法律分析：工伤认定委托书样式 委托书个人委托 劳动和社会保障局： 现委托 (单位)经办人全权办理本人的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。委托人(受伤职工)：年月日 委托人联系地址：委托人联系电话：单位委托 用人单位意见：同意作为本单位经办人办理 (职工名字) 的工伤认定、劳动能力鉴定等有关事项。 用人单位：(盖章) 年月日。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。
工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第三十七条 职工因下列情形之一导致本人在工作中伤亡的，不认定为工伤：
(一)故意犯罪;
(二)醉酒或者吸毒;
(三)自残或者自杀;
(四)法律、行政法规规定的其他情形。
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