家庭共济医保可以报销。
家庭共济医保住院可以报销。被共济人为职工医保,在定点医疗机构门诊、住院或药店产生由个人负担的医疗费用可以使用;被共济人为居民医保或者新农合,在定点医疗机构住院或门诊产生由个人负担的医疗费用可以使用,在定点药店不能使用。家庭共济是指职工医保个人账户的资金,从仅限职工本人使用拓展到可以给家庭成员(包括配偶、父母、子女)使用。各省份、城市的医保使用规则均有所差别。
家庭共济医保报销流程:
1. 办理家庭共济医保备案,确保所有家庭成员都已加入共济账户;
2. 家庭成员在定点医疗机构就医时,使用共济账户中的资金支付医疗费用;
3. 保留所有就医的相关票据、诊断证明、费用明细等材料;
4. 按照当地医保管理部门的要求,将相关材料提交至指定地点进行报销申请;
5. 审核通过后,报销款项将按规定比例划入共济账户或指定账户。
综上所述,家庭共济医保可以报销家庭成员在定点医疗机构产生的医疗费用。家庭共济医保的报销流程包括办理备案、使用共济账户支付费用、保留相关材料、提交报销申请以及审核通过后划入账户。需要注意的是,各省份、城市的医保使用规则可能有所差别。
【法律依据】:
《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》
二(五)
规范个人账户使用范围。个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。健全完善个人账户使用管理办法,做好收支信息统计。
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