晋中师范高等专科学校
学生学籍登记表
学号 入学时间 籍贯 出生日期 学生身份证号码 家庭详细地址 起止时间 所在学校（单位） 关 系 姓 名 职 务 姓名 来 源 民 族 政治面貌 家长姓名 性别 班级 照片 学生或家长联系电话 担 任 职 务 证明人 个 人 简历 单 位 主家 要庭主社要会成关员系及
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第 一学年在校期间奖、惩情况第二学年 第 三学年 第四学年 第 五学年 学 生处审核意见 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！
（学 籍 专 用 章）
年 月 日 备注：三年制只填写前三学年；五年制填写到第五学年
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