心理咨询个案纪录

《心思征询实务》

题 目：

心思征询个案纪录

专 业： 姓 名： 学 号： 授课教师：

0912179

心思学 张艳霞

方双虎

教育科学学院

一、 来访者简介

李某，女，17岁，身高1.60米，独生后代，山东某黉舍高三先生.

二、来访者材料收集

父亲是本校教师，母亲在一家公司上班.父母无人格妨

碍和其它神经症性妨碍,家族无精神疾病历史.父母身体健康，本人没有得过严重疾病.从小学不断进修成绩很好，深受老师爱好，不断是班里的班干部，各方面表示良好.对本人请求不断较高，但愿得到他人的认可，但因为和他人的很多设法纷歧致感到不被人理解.来访者比较善于自我分析，自认为设法比同龄人成熟.

来访者主诉：从小就自认为本人和他人纷歧样，对本人评价很高，信赖本人将来会有所作为.但愿得到他人的肯定，但由因本人与他人的设法纷歧致而苦恼.爱好上一个男生，却不晓得本人该如何办. 三、 来访者诊断

(一)对求助者心思形态的评估

来访者感知觉正常，思维形态正常，情绪稍有低落,意志行为分歧，人格完好、波动. (二)诊断与鉴别诊断

来访者的知、 情、 意统一,对本人的心思成绩有自知力,能够自动求医.无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,而且没有表示出幻觉、 妄图等精神病的症状,是以可以排除精神病性；对照症状学尺度,该求助者表示出稍有自责、无睡眠妨碍,无留意力分散等症状，排除器质性疾病所致.根据以上根据诊断为:普通发展性心思成绩. 四、 征询方案

目标(一)具体目标与近期目标是减缓来访者内心的烦恼.在日常生活中能够积极的自我对话,以降低焦虑水平，加强自决定信念；解决本人的情感成绩. 目标(二)终极目标与持久目标

完美求助者的性情,构成准确的自我观念，改变其完满主义的认知模式;加强其自傲和社会适应能力.

次要征询方法与适用道理:利用认知疗法,使求助者明确心思妨碍发生的次要缘由,认识到本人与他人有纷歧样的设法很正常，关键是要加强自决定信念.通过征询使其缓解紧张焦虑情绪,解除其心思妨碍.

征询时间:每周三下战书一次,每次 50分钟,共 5次. 五、 征询过程 （一）第一次来访： 对话摘要：

来访者：我总感觉本人跟他人纷歧样. 征询师：哦？能具体说说吗？

来访者：我总觉得本人从小就跟他人纷歧样，在很多成绩

上我的看法老是跟同龄人纷歧致.我觉得在这个世界上能够理解我的人太少了，他们的设法大都太肤浅.

征询师：能具体举个例子吗？

来访者:比方说在评价一些事情上，大多数人都会听很容易

的受老师、四周人的影响，而不是本人去认真的分析.我比较爱好从 分歧的角度去思考同一个成绩.还有，我觉得此刻的先生都太没有理想了，他们都只是想考上大学，然后找个波动的工作，而我的欲望就是作出一番事业，不要平平淡淡地过一生.

征询师：那你的理想是什么呢？

来访者：说出来你可能会笑话我···我的理想是给许很

多多的人带来快乐，我还想能够为有数处于贫困地区的孩子们带去但愿.

征询师：你是个很热心的人.

来访者：感谢！可是他们都说我的设法太不切合实际了.因为我跟他们的设法纷歧样，所以

我总觉得本人很难融进本人的班级体，他们觉得我太清高了.有些时候，我为了能够使本人的设法更贴近于他人，就要考虑好多，做事情也会犹迟疑豫，总怕本人做欠好.

征询师：你是说他们觉得你太清高？

来访者：是啊.我从小就进修很好，不断也是班干部，对本

人请求比较高，做什么事情老是想做到优良.

征询师：那你本人觉得本人清高吗？来访者：我觉得本人还好啊，并没有感觉本人清高.不过我认识的男同学都不敢

自动和我交

往，他们从不会自动坐我旁边，不晓得是不是因为我父亲的缘由.

征询师：害怕你父亲？

来访者：是啊，我父亲是我们黉舍的老师，或许他们是怕我父亲看到本人跟我坐一块吧.

征询师：你跟你父母的关系如何样？

来访者：还好吧.平时我跟我爸爸沟通的不多，或许是因为

他是老师吧，好多事情不肯意跟他说.我比较情愿把本人的事情讲给妈妈听，不过妈妈有时候又太情绪化了，当她跟我有分歧的观点时老是会立刻就指出，不克不及耐心的听我把话说完.有时候妈妈的设法也有些肤浅，还不如我本人的设法有道理.

征询师：那你有无受到母亲的影响呢？

来访者：之前我经常会受到她的影响，她的很多设法也会

摆布我.不过，此刻我感觉本人要比她还成熟，受她的影响也就很小了.

来访者：那你觉得本人跟他人又纷歧样的设法对你本人来说是一件好事还是一件坏事呢？

征询者：我也不晓得，但总不至因而一件坏事吧.只是因为

这些纷歧致导致我做事情时要想好多，要去想他

人会如何看我，这让我感觉很不舒服.

征询师：也就是说，总的来说，你自认为本人有很多设法

跟他人纷歧致，但你又不认为这是一件坏事，只是这对你的生活发生了些许影响.其实，有时候我们不须要去想这么多，每个人都有本人的设法.而且你也是一个很有能力的人.要晓得，很多巨大的成功者都是要忍受寂寞和孤独的.

来访者：这些我本人心里其实也明白，只是在跟其他人交

往时有时会感觉别扭.不过此刻我曾经感觉轻松多了，终究把本人的心里话讲出来了.

个案概况：

来访者对本人的评价很高，认为本人将来必定会有所作为，认为本人对成绩的看法和分析似乎老是比他人更加深入，条理更高，但这又使本人老是和他人纷歧致，使他人对本人发生一些看法，是以有时又会有些自大，就是如许的矛盾心思使本人很困扰.有时做事情会考虑很多，总会想如许做会不会惹起他人的一些看法，从而失去了做事情时的坚决和果断，对本人不太信赖.父亲是本校教师，和父亲的沟通不多，和母亲的沟通比较好，但来访者认为母亲是一个非常情绪化的人，心思上还不如本人成熟，之前总会受到母亲情绪的影响.此刻随着年龄的增大和心思的成熟，自我的控制能力有所提高，受母亲的影响也就小了一

些.自我感觉其实不清高，也很容易相处，但男同学老是不敢自动与本人交往，比说如，当本人坐在一个位子的时候，男生们都不会自动坐在本人旁边.不晓得是否是因为害怕父亲还是有其它什么缘由. 成绩分析：

来访者比较善于自我分析，同时说话表达能力也比较强，但因为有些设法总得不到他人的理解而发生心思困扰，是以对待这一来访者主如果采纳倾听的方法，并在适当的时候给予她合适的反馈，让她感觉到被理解.同时鼓励来访者充分发挥本人的能力，不要太在乎他人的看法，巨大的成功者总要学会忍受寂寞和孤独.在倾诉完后，来访者感觉心思轻松了很多，表情也好起来了. （二）第二次来访： 对话摘要：

征询师：上一次讲到你说本人的很多设法不被他人理解. 来访者：是啊.我总但愿本人能够做出一番事业，尽可能地

发挥本人的能力.我但愿本人能够得到他人的认可.

征询师：你很在乎他人对你本人的看法？

来访者：可能是吧，我有时候非常但愿他人看到本人的长

处，我但愿本人能够成为世人的焦点.但是这又给本人带来了成绩，我不但愿本人因为本人太优良而他人孤立起来.

征询师：这让你感到有些矛盾？

来访者：是啊.一方面我想充分发挥本人的能力，另一方面

又但愿得到他人的理解.我该如何做呢？

征询师：你之前有无试着改变过呢？

来访者：我想去改变，但是后果不是很明显. 征询师：你是如何做的呢？

来访者：在本人与他人发生分歧的设法时多听听其他人的

观点，做事情前多问问他人的设法.有时候甚至放弃了本人本来的设法.

征询师：其实，你做的还是挺好的.只是每个人都有本人特

殊的思维，你不克不及请求他人跟你一样，同时他人也不成能都能理解你.其实不是说要想得到他人的接纳就必定要盲目的跟从他人.当前，尽量的对他人随和一点，不要过于突出，但也不要太从重，关键是要在这两点之间找到一个平衡点.

来访者：我试试吧.我还有一个成绩··· 征询师：哦？什么成绩？

来访者：我爱好我们黉舍一个男生，他在先生会工作，在

一次活动时我认识了他.我真的不晓得本人该如何办···

征询师：你对他有什么感觉？

来访者：我感觉本人本人很爱好他，每次见到他都会不盲

目地心跳加快···

征询师：你为此做过什么吗？

来访者：我很想晓得他对我有无什么感觉，可是我又不敢去问他··· 征询师：哦？

来访者：我怕他会一口回绝我，如许我会感觉很受伤，我怕他人会看不起我··· 征询师：你此刻很纠结？

来访者：是啊.我不晓得该如何办.

征询师：其实，在这个年龄段，对异性发生好感是十分正

常的，只是大部分的感情是不成熟的，而且时间长了这份感情就会淡忘.我想你本人也很清楚本人此刻次要的任务是什么吧.

来访者：我也晓得，本人此刻最次要的任务就是进修，可

是我就是放不下他，每次见到他就好紧张···

征询者：那你有什么打算吗？

来访者：我想去跟他谈谈，告诉他我对他的感觉. 征询师：然后呢？

来访者：如果他对我也有感觉，我们就要好好想一想如何

样去处理这份感情了.前提是不影响进修.如果他对我没有感觉，那我也就该放弃了.

征询师：（浅笑）我想你此刻曾经晓得本人该如何做了.

个案概况：

同上次所述成绩差不多，但愿表示本人的才干、个性，又担心有人不爱好本人；但愿本人成为世人关注的焦点，但愿大多数人爱好本人、接受本人.有时觉得本人太自傲，但当本人当心留意不让本人太自傲时又会堕入自大.这一次来访者还诉说了本人对同年级的一名男生有好感，这位男生和来访者同在先生会工作，最后就是因为工作的缘由此认识的.来访者不晓得该如何向男生标明本人的感情，同时又很想晓得这位男生对本人的感觉，但是又不敢自动去扣问，害怕得到本人不想要的答案，害怕他人看低本人，如许会挫伤自负.可是如许的感觉总闷在心里又觉得很难受，不晓得该如何办. 成绩分析：

因为来访者在很多时候与他人的思维方式或其它方面存在差别，有些与众分歧，但有时又不但愿本人太与众分歧，不但愿被四周的同学孤立起来，想要被他人接纳，被他人理解，这就使得来访者时常处在矛盾当中.建议来访者不要太在乎他人的看法，对人尽量随和，不要太突出，也不要太从众，在两者之间找到一个平衡点.对于和那位男生的关系，最好是把那份朦胧的感情放在心里，把精力投入到进修当中，逐步地把他淡忘.如果觉得目前的形态很欠好，根本不克不及健忘他，那就自动找那位男生问清楚，

如果得到否定回答，就可以完好死心；如果得到肯定回答，那就须要两人共同协商，如何处理感情与进修的关系，尽最大可能减少对进修的影响. （三）第三次来访： 对话摘要：

来访者：昨天我们在卡拉ＯＫ后我们相遇了.我上前去问他

可不成以一路走，但是他拒绝了，说本人还有事···

征询师：那以后你是什么感觉呢？

来访者：我觉得很伤心，有点被拒绝的感觉.早晨我失眠

了，我还是觉得本人没有法子放下他.可能他对我真的没感觉，又可能就算有感觉但不想此刻发展下去吧.

征询师：你分析的很对.你有没把这件事跟好朋友讲过呢？ 来访者：没有，因为本人的与众分歧，我没有本人的良

知，而这件事情又不克不及跟普通的好朋友去说，他们是不会理解我的.

征询师：那你总要做一个决定吧，到底下一步要如何做. 来访者：其实，我心里也很清楚，昨天经过一夜的思考我

曾经想明白了.我要完好放弃他，不再去想他.（说着删掉了他的号码）还有，昨天早晨我在日记里就曾经下定了决心.（拿出日记）

征询师：很高兴你能有如许的决定，与其做无谓的测验考

试，不如早点放弃去做你该做的事情.其实，你曾经做出了本人的选择.

个案概况：

来访者和那位男生都是先生会的成员，是以有时会一路组织一些活动，在昨天举行的先生卡拉OK角逐以后，来访者自动上前扣问那位男生可不成以一路走，但对方说还有事情，拒绝了她的约请，因而全部早晨心里就不断在想着这件事.感觉本人曾经自动去测验考试了，但还是没有什么机会.仍然没有法子放下感情方面的事情.当问及她有无好朋友时，来访者回答，有好朋友，但不是良知，因为感觉对方和本人思想不在一个层面上，对于有些事情，来访者认为本人很清楚这些事不克不及和这些朋友说而且也没法说，因为她们肯定不会理解.有时有点高处不堪寒的苦恼. 成绩分析：

从来访者所诉说的情况曾经可以大致看出，那位男生对来访者没有好感，或者是有好感却不想此刻发展，是以故意逃避.所以建议来访者应当放弃，不要再做无谓的测验考试，还是把感情放在心里，把精力更多地转移到其它一些实际的事情上去.此时来访者也曾经很清楚的认识到的这一事实，也曾经决定不再想他，并当场把该男生的电话号码从本人的小灵通中删除了.来访者还拿出了她的日记请我

看，日记上来访者很清楚地分析了本人的内心，并暗示了本人的决定信念和决定.可以看出她在这件事上曾经晓得本人当前该如何做了. （四）第四次来访： 对话摘要：

来访者：我觉得本人从小就缺乏关爱，小时候父母老是但

愿我做什么事情都要独立一些，还经常会打骂我.我是多么但愿他们能够像其他父母那样来疼爱我啊.

征询师：你很但愿能得到父母的关爱.

来访者：是啊，我甚至能够记得一岁时的事情，那时候的

我总觉得本人的生活太平淡，为了惹起他们的留意，所以我总想做出一些与众分歧的事情，有时候他们会因为我做出一些分歧平常的事情而责备我.

征询师：其实，你是在报复你的父母.你觉得本人不受他们

的关注，为了惹起他们的留意，你故意做这些与众分歧的事情惹起家庭争端.

来访者：或许你说的对吧.每次他们责备我时，有时候我是不会难过的，反而觉得有些开心.

征询师：其实，我们每个人都有很大一部分不克不及为人

觉察的认识，即潜认识，有时候，它会指引着我

们去做一些本人都没法解释的事情，就像是你在报复你的父母.

来访者：可是后来，我发现本人的与众分歧其实不那么的

好，这给我的人际交往带来了一些麻烦，我不但愿本人成为他人眼中的“异类”.小时候，有一次我听说胸部大的女孩子会被他人笑话，因而就尽量让本人胸部不要太突出，以致于此刻有些骆背.我不断想找一个能够理解我的良知，或许那个男生就是因为有些与众分歧才会让我对他发生感觉的吧.

征询师：其实你有很强的自我分析能力，或许小时候的某

些经历对对你此刻的性情发生了必定的影响.当前，如果你能够本人试着去分析一下小时候的一些事情，我想对你是会很有帮忙的.

个案概况：

来访者论述小时候父母很留意培养她的独立性，但这反而让她感到缺少关爱.父母对她的打骂教育让她很反感，所以开始报复，故意惹起家庭争端.从一岁的时候就开始有记忆，此刻还能记起很小的时候的事情，记得本人很小的时候就很有思想，那时候就觉得本人的生活太顺利了，太平淡了.所以试图测验考试另一种活法，恰是那时的测验考试让本人的心思情况酿成了此刻的模样，可此刻又觉得还

是之前好，但愿找回从前的自我.小时候受到的一些挫折在心里留下了一些印迹，可能恰是因为这些印迹使本人受到困扰.如果此刻能找出这些印迹的话，就如同把身上的一根刺拔掉了一样，会感觉轻松一些.但这些也不是本人想找就能找出来的，只是偶尔想到后就会去分析一下，从而让本人解脱. 成绩分析：

来访者对于本人童年时的心思分析是比较符合心思学中的某些理论的， 弗洛伊德就认为人的认识就像冰山，有很大一部分是在水下的，称之为潜认识，是人们不克不及觉察的，但有时人的心思或行为却会受到潜认识的影响，是以如果能分析出本人童年时的心思情况，或许会使本人的潜认识有所流露，从而解开本人心中的结.

（五）第五次来访： 对话摘要：

来访者：我曾经想清楚了. 征询师：哦？

来访者：我此刻最次要的是要努力进修. 征询师：那人际交往方面呢？

来访者：哎！每个人都有本人的设法，我不克不及请求他

人如何想，虽然这有些遗憾.不过如许也好，要不

如何去显示我的与众分歧呢.（笑）

征询师：你能如许想就太好了.

来访者：如许想我的烦恼也就没有那么多了.

征询师：其实你有很强的自愈能力，通过本人的反思、本

人与本人交流，你会找到准确的处理成绩的方法.我信赖你当前的生活会更高兴.

个案概况：

经过本人的思考，来访者曾经明白了本人此刻的次要任务就是努力进修，而且曾经找到处理成绩的方法. 成绩分析：

通过倾听来访者的诉说，表示对她的理解和很好的交流以后，来访者缓解了心思的不适，她不须要他人为她想出什么方法，本人通过交流就可以找到适合本人的法子，表情也会变得舒畅. 六、 征询总结

应当说这位来访者并没有什么严重的心思成绩，她很关注本人的内心世界，而且她对本人的分析也比较透彻，只是因为她的思想有些与众分歧，所以觉得缺乏理解，这只是在她的成长过程中碰到的一些发展性的成绩，随着她年龄的增加，这些成绩会天然地消逝.是以对于这位来访者，我大部分时间是在认真的倾听，只须要应用好倾听的技术，就可以对她有很大的帮忙，给予她心思上的撑持.但

也不克不及忽视在倾听的同时，还须要在适当的时候对她暗示理解，给予她适当的建议.每次与她会谈结束后，她都会说感觉轻松了很多.对于中先生来说，其实不是所有的心思征询都须要应用很多的理论技术，有时候当他们说出本人的心里话时，成绩也就解决了.