本章主要介绍上皮组织的组成特点、分类；被覆上皮的形态结构、功能及分布；上皮组织特化结构的形态与功能；腺细胞、腺上皮和腺的概念。
重点掌握上皮组织的基本特点，各种被覆上皮的形态结构、功能及分布；上皮组织特化结构的形态与功能。了解腺细胞、腺上皮和腺的概念。 学习本章要结合细胞学知识，复习细胞器的结构和功能。 [主要内容] 概述：
上皮组织的基本特征：由大量、排列密集的上皮细胞与少量的细胞外基质组成。根据上皮组织功能的不同，可分为被覆上皮和腺上皮两种类型。
被覆上皮：覆盖在体表和体内的囊、腔、管表面，有保护、吸收、分泌和排泄功能。 腺上皮：是以分泌功能为主的上皮细胞，组成腺体或者分散在被覆上皮内。
此外，有些部位的上皮转化为有收缩功能的肌上皮细胞或能感受剌激的感觉上皮。 一、被覆上皮（covering epithelium）
（一）被覆上皮的特点： ①细胞数量多、细胞外基质少，构成膜状，覆盖于体表或有
腔器官的腔面；②上皮细胞呈现明显极性，即有游离面和基底面，在基底面有基膜； ③上皮内一般无血管，有丰富神经末梢。 （二）被覆盖上皮的类型、形态特点、及分布
被覆上皮从表面看均为多边形，但从侧切面观上皮细胞的层次和形态不同，故根据侧面观上皮细胞的层次和表层细胞的形态来分类。
被覆上皮的类型、主要形态特点及分布
上皮类型 主要形态特点 主要分布
单层 单层扁平上皮 一层扁平的多边形细胞 内皮；心血管和淋巴管腔面 上皮 间皮：胸膜、腹膜和心包膜表面 单层立方上皮 一层立方形细胞 肾小管和甲状腺滤泡等
单层柱状上皮 一层棱柱状细胞 胃、肠、胆囊、子宫、输卵管等 假复层纤毛柱状 柱状、梭形、锥形、杯状 呼吸道
上皮 细胞组成，细胞高矮不一， 都附于基膜上，柱状细胞
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达游离面，有纤毛。
复层 复层扁平上皮 复层，表层几层细胞扁平， 表层细胞未角化： 上皮 贴基膜的一层低柱状细胞 口腔、食管、阴道等
为基底层，中间为数层多 表层细胞角化： 边形细胞。 皮肤的表皮
复层柱状上皮 复层，表层细胞为柱状 眼睑结膜，男性尿道等 变移上皮 复层，细胞层次和表层细 肾盂、肾盏、输尿管、膀胱
胞形态随器官功能状态改变
排空：细胞层次多，表层细 胞大，呈立方形。 充盈：细胞层次少，表层细 胞呈扁平梭形。 单层扁平上皮（simple squamous epithelium） 单层柱状上皮（simple columnar epithelium）
假复层纤毛柱状上皮（pseudostratified ciliated columnar epithelium） 变移上皮（transitional epithelium）
注：肠道的单层柱状上皮表面有深染的纹状缘（straited border），电镜下为密集的微绒毛。上皮中还散在有杯状细胞（goblet cell）。杯状细胞呈高脚酒杯样，底部细，含核，顶部膨大，胞质充满粘原颗粒，内含粘蛋白，分泌后的粘蛋白与水共同形成黏液。 二、腺上皮与腺
腺上皮（glandular epithelium）：以合成、分泌为主要功能的上皮细胞。 腺体（gland）：以腺上皮为主要成分组成的器官。
外分泌腺(Exocrine gland ) ：有导管，通往体表或器官的腔面，分泌部（腺细
胞组成的腺泡）产生的分泌经导管排出。
内分泌腺(Endocrine gland )：无导管，腺细胞排列成团状、索状、滤泡状，
其间有丰富的毛细血管。腺细胞的分泌物称激素，后者经血液和淋巴输送到靶器官或者靶细胞，产生生理效应。
外分泌腺的分类： 单腺：单管状腺 ，单泡状腺
复腺：复管状腺 ，复泡状腺，复管泡状腺
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消化和呼吸管道的某些外分泌腺的腺细胞形态和功能均不同，腺泡可分为：
浆液性腺泡：腺细胞的核为圆形,位于细胞近基底部，基底部胞质强嗜碱性，顶部胞质
有许多嗜酸性分泌颗粒，内含酶。电镜下有蛋白质分泌细胞的超微结构特点。 粘液性腺泡：腺细胞核扁圆，位于基底部，核周胞质弱嗜碱性，顶部胞质有许多染色
浅淡的粘原颗粒，内为粘蛋白。电镜下也有蛋白质分泌细胞的超微结构特点。 混合性腺泡：粘液性腺泡的底部有少量浆液性细胞，在切片中呈半月形，称浆半月。 混合性腺泡既分泌酶，也分泌黏液。
三、细胞的特殊结构和功能
（一）细胞游离面：上皮细胞游离面有细胞膜和细胞质一起突出的细小指状突起，即 微绒毛（microvillus）和纤毛（cilium）。
微绒毛和纤毛的比较
微绒毛 纤毛
光镜 细小 ，构成纹状缘或刷状缘 较粗、长，可分辨单个纤毛 电镜 中轴 有纵行微丝 有9X2+2根纵行微管 功能 扩大细胞表面积，有利于吸收 能定向摆动 （二）细胞侧面：
1、紧密连接（Tight junction）：常呈带状，位于相邻细胞间的顶端侧面。在连接处, 相邻两细胞的细胞膜上有网格状嵴, 嵴彼此相对并紧贴在一起，细胞间隙消失，形成相邻细胞膜外层的间断融合。无嵴的部分有10-15nm 的间隙。 封闭细胞间间隙。 2、中间连接（Intermediate junction）：为长短不等的带状, 位于紧密连接下方，相邻细胞间有10-20 nm 的间隙，其中有较致密的丝状物连接相邻细胞膜。
3、桥粒（Desmosome ）：呈 斑点状，在细胞间起固定作用。连接区的细胞间隙为20-30 nm, 其中有低密度的丝状物构成的中间线。胞质面有高电子密度的附着板， 其上附有张力丝。
4、缝隙连接（ Gap junction ）：为斑状，细胞间隙很窄，相邻细胞间有许多间隔大致相等的连接点。此点为膜上的中央有小孔的嵌合蛋白，相邻细胞膜上的嵌合蛋白孔对孔连接，构成连通相邻细胞间的小孔，可在细胞间传递信息分子，故又称通讯连接。 5、连接复合体(Junction complex) ：局部有两个或两个以上的细胞连接称为连接复合体,它的存在和数量常随器官的不同发育阶段和功能状态等而改变。
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（三）细胞基底面
1、基膜（basement membrane）：上皮的基底面与深部结缔组织间的薄膜。由薄层细胞
间质构成。电镜下可分为两层。
基板：贴上皮面，可分为透明板和致密板。由糖蛋白质等构成，含层粘连蛋白
和Ⅳ型胶原蛋白。
网板：在结缔组织面，由网状纤维和基质构成。 功能：支持、连接作用，物质交换的半透膜。
2、质膜内褶：上皮基底面细胞膜形成质膜内褶，膜内含许多长杆状线粒体。扩大了细胞表面积，有利于物质转运。
3、半桥粒：上皮基底面的桥粒结构的一半，将上皮固着在基膜上。 [测试题]
（一）单项选择题
1．关于被覆上皮的结构特点以下哪项是不正确的 A.细胞排列密集,细胞间质少 B.细胞排列和结构有极性 C.细胞基部均附着于基膜上 D.细胞游离面有不同的特殊结构 E.无血管, 有神经末梢
2．单层柱状上皮除见于消化管外还分布于以下哪些器官 A.输精管和输卵管 B.输卵管和子宫 C.子宫和尿道 D.尿道和输精管 E.输精管和子宫
3．假复层纤毛柱状上皮分布于 A.外耳道 B.输精管 C.输卵管 D.气管 E.胆囊
4．杯状细胞见于下列哪些上皮内 A.单层柱状上皮和复层扁平上皮 B.复层柱状上皮和单层立方上皮
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C.单层立方上皮和假复层纤毛柱状上皮 D.假复层纤毛柱状上皮和复层扁平上皮 E.单层柱状上皮和假复层纤毛柱状上皮 5．关于基膜的下列描述哪项是错误的 A.不同部位的上皮的基膜厚薄不一 B.也见于骨骼肌纤维的表面 C.主要由胶原纤维构成
D.厚基膜光镜下可见, 薄基膜光镜下不能见 E.是支持膜和半透膜
6．关于微绒毛以下哪项是正确的 A.只见于上皮细胞的表面 B.光镜下均能看到 C.内有纵向配布的微管 D.可伸长或缩短
E.上皮细胞表面的微绒毛数量和长短相同
7．单层柱状上皮细胞间连接结构由浅至深一般依次是A.桥粒,紧密连接,中间连接 B.紧密连接,中间连接,桥粒 C.中间连接,桥粒,紧密连接 D.紧密连接,桥粒,中间连接 E.桥粒,中间连接,紧密连接 8．以下哪项不是缝隙连接的特点 A.广泛分布于多种组织的相邻细胞间 B.相邻细胞膜之间以细丝相连 C.电阻低,相邻细胞可经此传递电冲动 D.相邻细胞膜连接处有小管相互沟通 E.细胞间可经此传递化学信息 9．粘液性腺细胞分泌的粘液是 A.糖蛋白 B.蛋白多糖 C.脂蛋白 D.糖脂
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E.蛋白质
10．浆液性腺细胞的分泌物一般是 A.较粘稠,含有酶 B.较粘稠,含糖脂 C.较稀薄,含有酶 D.较稀薄,含糖脂 E.较稀薄,含蛋白多糖 11．细胞连接结构的共同点是 A.相邻细胞膜之间均有间隙 B.相邻细胞膜均有融合
C.相邻细胞膜胞质面均有致密物附着 D.相邻细胞膜胞质面均有细丝附着 E.相邻细胞膜之间均有小管相通 12.下列哪项结构中无微绒毛※ A.巨噬细胞表面
B.肝细胞的血窦面
C.小肠上皮细胞表面D.近曲小管上皮细胞表面 E.杯状细胞表面
13.关于基膜的描述哪项错误 A.均可分基板和网板两部分
B.不同部位上皮的基膜厚薄不一
C.骨骼肌的纤维表面也可见基膜 D.既能支持上皮细胞，又是一层半透膜 E、一般认为基板由上皮细胞产生
14.在细胞基部的质膜内褶处，常见下列哪种结构 A.粗面内质网 B.滑面内质网
C.高尔基复合体 D.线粒体
E.微丝
15.关于腺上皮的定义哪项正确 A.腺体内的细胞称腺上皮 B.凡是有分泌功能的细胞称腺上皮 C.有分泌功能的细胞称腺上皮
D.以分泌功能为主的上皮称腺上皮E.能将物质排到细胞外的结构称腺上皮 16.关于单层扁平上皮描述哪项错误 A.细胞多，排列紧密，间质少
B.细胞边界平整，无细胞间连接
C.核位于细胞中央
D.细胞扁薄，利于物质交换
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E.形成光滑面，阻力小
17.关于杯状细胞的描述哪项错误？ A.多见于气管和肠的粘膜上皮中
B.是一种腺细胞，也称单细胞腺
C.膨大的细胞顶部胞质中充满酶原颗粒 D.胞核常呈三角形
E.分泌物有润滑和保护上皮的作用 18.被覆上皮的分类依据是
A.在垂直切面上细胞的形状 B.细胞的层数
C.细胞的层数和细胞在垂直切面上的形状 D.上皮的分布 E.上皮的功能
19. 上皮细胞侧面不具有哪一种细胞连接 A.中间连接 B.桥粒 C.半桥粒 D.紧密连接 E.缝隙连接
20. 下列定义中哪项正确
A.腺体内的细胞都称腺上皮 B.凡是有分泌功能的细胞称腺上皮 C.分泌部和导管组成腺上皮 D.以分泌功能为主的上皮称腺上皮 E.能将物质排至细胞外的结构称腺上皮、
（二）多项选择题 1．单层扁平上皮分布于
A.心包膜 B.淋巴管 C.肺泡 D.汗腺 E.子宫腔面 2．纤毛
A.与微绒毛的长度相同 B.光镜下可看到 C.内有纵向配布的微丝
D.根部的基体的结构类似于中心粒 E.按一定的节律定向摆动 3．腺细胞
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A.有的细胞组成上皮,有的细胞单个或成群分布 B.有的细胞有分泌颗粒,有的细胞无分泌颗粒 C.有的细胞粗面内质网发达,有的细胞滑面内质网发达 D.有的分泌蛋白质,有的分泌非蛋白质 E.有的以出胞方式排泌,有的以其他方式排泌 4．表面有纤毛的单层柱状上皮分布于 A.胆囊 B.子宫 C.输卵管 D.输精管 E.胃 5．外分泌腺
A.除单细胞腺以外，均有导管
B.腺细胞排列成团索状，构成腺的分泌部 C.导管不分支的为单腺 D.导管分支的为复腺 E.分泌物经导管排出 6．变移上皮
A.分布在排尿管道和排精管道的腔面 B.表层细胞为扁平状 C.细胞层数和形状可发生变化 D.无杯状细胞 E.基底面无基膜
7.下列哪些器官可见单层柱状上皮 A.子宫和胆囊 B.输卵管和输精管 C.输精管和子宫
D.子宫和输卵管
E.小肠和胃
8.单层立方上皮可见于 A.甲状腺
B.甲状旁腺
C.肝门管区的小叶间胆管
D.远由小管 E.外分泌腺的导管 9.被覆上皮的分类依据是 A.上皮细胞层数 B.上皮细胞所在部位
C.上皮的功能D.上皮细胞形态
E.上皮细胞的表面结构
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10.下列哪些器官有单层上皮 A.膀胱
B.子宫
C.胃
D.支气管
E.血管
11.下列哪些器官有复层上皮 A.气管
B.食管
C.输尿管
D.输精管
E.输卵管
（三）填空题
1．上皮朝向体表或腔面的一面称_______,朝向深部结缔组织的一面称_______. 2．具有收缩能力的上皮细胞称_______,上皮内散在的单细胞腺为_______.
3．覆于心血管和淋巴管腔面的单层扁平上皮称_______，覆于胸膜腔、腹膜腔和心包腔面的上皮称_______。
4．皮肤表面上皮的浅层细胞胞质内充满_______，此种上皮称_______。 5．复层柱状上皮见于_______和_______等处。※
6．吸收功能旺盛的上皮细胞表面有排列整齐而密集的_______，光镜下所见的该结构称_______或_______。
7．纤毛内有纵行排列的_______，纤毛根部的致密颗粒称_______。
8．上皮细胞之间的连接结构中，主要起封闭作用的是_______，有传递信息作用的是_______，此外还有_______和_______。
9．上皮细胞之间有紧挨在一起的2个或2个以上连接结构，合称为_______， 上皮细胞基底面与基膜之间的连接结构称_______。
10．蛋白质分泌细胞的结构特点是顶部胞质内聚集许多_______，胞质内富含_______和_______，HE染色特性是_______。
11．内分泌腺不同于外分泌腺的特点是无_______，腺细胞之间有丰富_______，腺细胞的分泌物称_______。
12．外分泌腺由_______和_______两部分组成，消化、呼吸系统某些腺的结构和分泌物的不同，可分为_______、_______和_______三种类型。 （四）判断题
1．上皮具有保护、吸收、分泌、排泄、感觉等功能，但不同部位和器官的上皮常以某种功能为主。
2．复层上皮的分类和命名是根据浅层细胞的形状而定的。
3．只有假复层纤毛柱状上皮有纤毛细胞，其它类型上皮均无纤毛细胞。 4．排尿管道的腔面均覆以变移上皮。
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5．单层扁平上皮除构成内皮和间皮外，还可见于一些器官内的某些结构。
6．假复层上皮的特点是所有细胞顶部均伸到腔面，仅部分细胞的基部附着在基膜上。 7．复层扁平上皮内紧靠基膜的一层细胞有旺盛分裂能力，不断补充脱落的表层细胞。 8．依其所在器官的扩张或缩小，变移上皮细胞的层数和细胞形状均可发生变化。 9．只有上皮组织密集排列的细胞间有连接结构，其他组织的细胞间均不形成连接结
构。
10．微绒毛和纤毛都是细胞表面的突起，但两者的长度和内部结构是不相同的。 11．上皮细胞间的几种连接结构，其相邻细胞膜之间均有宽窄不等的细胞间隙。 12．上皮的基底面均有基膜与结缔组织相分隔，血管一般不穿过基膜， 神经纤维的末梢则可穿过基膜进入上皮。
13．外分泌腺和内分泌腺的发生都是由胚胎时期的上皮向深部生长分化形成的。
（五）名词解释 1. gap junction 2. microvillus 3. cilium 4. tight junction 5. basement membrane 6.桥粒 7.连接复合体 （六）论述题
1.试述被覆上皮的结构和功能特点。
2.试从功能角度对细胞的各种连接进行归纳。※
[本章参考题解] （一）单项选择题 1. C 2. B 3. D 4. E 5. C
10
6. D 7. B 8. B 9. A 10. C 11. A 12. E 13. A 14. D 15. D 16. B 17. C 18. C 19. C 20. D
（二）多项选择题 1. ABC 2. BDE 3. ABCDE 4. BC 5. ACDE 6. CD 7. ADE 8. ACDE 9. AD 10. BCDE 11. BC （三）填空题 1. 游离面，基底面 2. 肌上皮细胞，杯状细胞 3. 内皮，间皮
4. 角蛋白，角化的复层扁平上皮 11
5. 眼睑膜，男性尿道 6. 微绒毛，纹状缘，刷状缘 7. 微管，基体
8. 紧密连接，缝隙连接，中间连接，桥粒 9. 连接复合体，半桥粒
10. 分泌颗粒，粗面内质网，线粒体，嗜碱性 11. 导管，毛细血管， 激素
12. 分泌部，导管，浆液腺，粘液腺，混合腺 （四）判断题
正确：1，2，4，5，7，8，10，11，12，13 错误：
3．子宫的单层柱状上皮也有纤毛。
6．假复层上皮的特点是所有细胞的基部均附着在基膜上，仅部分细胞顶部伸到腔面。 9．肌肉组织和神经组织的细胞间也可形成细胞连接。 （五）名词解释
1.缝隙连接 （gap junction）：为斑状，细胞间隙很窄，相邻细胞间有许多间隔大致相等的连接点。此处细胞膜上有的嵌合蛋白，由六个亚基组成，中央有小孔。相邻细胞膜上的嵌合蛋白间孔对孔连接，构成连通相邻细胞间的小孔，可在细胞间传递信息分子，故又称通讯连接。
2.微绒毛 （microvillus）：是上皮细胞游离面伸出的微细指状突起，密集的微绒毛构成光镜下的纹状缘。电镜下微绒毛表面为细胞膜，内为细胞质，中轴内的胞质中有许多纵行的微丝，微丝收缩可使微绒毛伸长或变短。微绒毛使细胞的表面积显著增大,有利于细胞的吸收功能。
3.纤毛（cilium）：是上皮细胞游离面伸出的较粗而长的突起，光镜下可见纤毛。电镜下结构比较复杂，纤毛基部有致密的基体，中轴胞质内有纵向排列的微管，中央为2条单独的微管，周边为9组二联微管。纤毛具有节律性定向摆动的能力。 4.紧密连接（tight junction）： 常呈带状，位于相邻细胞间的顶端侧面。在连接处, 相邻两细胞的细胞膜上有网格状嵴, 嵴彼此相对并紧贴在一起，细胞间隙消失，形成相邻细胞膜外层的间断融合。无嵴的部分有10-15nm 的间隙。 封闭细胞间间隙。
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5.基膜 （basement membrane） ：为上皮的基底面与深部结缔组织间的薄膜。光镜下呈均质红色薄膜，厚薄不一。电镜下可分为两层。基板：贴上皮面，可分为透明板和致密板。由糖蛋白质等构成，含层粘连蛋白和Ⅳ型胶原蛋白。网板：在结缔组织面，由网状纤维和基质构成。 功能：支持、连接作用，物质交换的半透膜。 6.桥粒：呈斑点状，在细胞间起固定作用。连接区的细胞间隙为20-30 nm, 其中有低密度的丝状物构成的中间线。胞质面有高电子密度的附着板， 其上附有张力丝。 在复层扁平上皮中多，起连接作用。
7. 连接复合体 ：局部有两个或两个以上的细胞连接称为连接复合体，它的存在和数量常随器官的不同发育阶段和功能状态等而改变。 （六）论述题
1. 被覆上皮的结构特点主要有： ①细胞数量多、细胞外基质少，构成膜状，覆盖于体表或有腔器官的腔面；②上皮细胞呈现明显极性，即有游离面和基底面，在基底面有基膜，上皮借基膜与结缔组织相连； ③上皮内一般无血管，有丰富神经末梢。被覆上皮中可分散有腺细胞，如杯状细胞即为分泌黏液的单细胞腺。被覆上皮具有保护、吸收、分泌和排泄的功能。
2. 不同的细胞连接有不同的功能。缝隙连接因为相邻细胞膜上的连接处有连通相邻细胞间的小孔，可在细胞间传递信息分子，故又称通讯连接。紧密连接常呈带状，位于相邻细胞间的顶端侧面。连接处的相邻两细胞膜间断融合，可封闭细胞间间隙。 桥粒呈斑点状，连接区的细胞间隙为20-30 nm, 其中有低密度的丝状物构成的中间线。胞质面有高电子密度的附着板， 其上附有张力丝。 在复层扁平上皮中多桥粒，在细胞间起固定作用。中间连接与桥粒的结构（无中间线）相近，主要也是起固定作用。
（唐勇）
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