两种药物联合治疗糖尿病伴高脂血症的研究

研究表明，与罗哌卡因+生理盐水组相比，局部注射罗哌卡因+亚甲蓝可加快腹腔镜胆囊切除术后的恢复，减轻腹腔镜手术患者的疼痛强度，从而提高患者的身体舒适度，使快速康复外科模式下腹腔镜胆囊切除术患者早期恢复，从而更好发挥外科微创的优势。

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两种药物联合治疗糖尿病伴高脂血症的研究

张晓玲

【摘要】 目的 探讨洛伐他汀、二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病伴高

脂血症效果分析。方法 根据研究要求，所有2017年2月至2018年2月入院为研究样本的患者，均为临床诊断的初发2型糖尿病伴高脂血症疾病，遵循患者自主意愿，核对入排标准纳入134例患者，将134例患者进行电脑随机分组，对照组和研究组各有67例，对照组患者接受二甲双胍治疗，观察组患者接受洛伐他汀、二甲双胍联合治疗，观察在不同治疗方式下，两组患者的FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG。结果 观察组患的FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG均低于对照组患者，

。结论 洛伐他汀、二甲双各项数据差异具有统计学意义（P＜0.05）

胍联合治疗初发2型糖尿病伴高脂血症，治疗效果较为显著。[关键词]洛伐他汀；二甲双胍；联合治疗；初发2型糖尿病；高脂血症；临床效果

[中图分类号]R587 [文献标识码]A[文章编号]1674-9308（2019）25-0138-03doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.25.056

with hyperlipidemia. Methods According to the research requirements,

all patients admitted to the hospital from February 2017 to February 2018 were newly diagnosed type 2 diabetes with hyperlipidemia. 134 patients were included according to the patients' independent wishes and the admission criteria. 134 patients were randomly divided into control group with 67 patients in each group and research group. Patients in the control group received metformin treatment, while patients in the observation group received lovastatin and metformin combined treatment. FPG, 2hPG, HbA1c, TC and TG of the two groups were observed under different treatment modes. Results FPG, 2hPG, HbA1c, TC, TG in the observation group were all lower than those in the control group (p < 0.05) and the data differences were statistically significant. Conclusion Lovastatin and metformin are effective in the treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus with hyperlipidemia.

[Keywords] lovastatin; Metformin; Combined therapy; Newly diagnosed type 2 diabetes mellitus; Hyperlipidemia; Clinical effect

Study on Combination of Two Drugs in Treating Diabetes Mellitus With Hyperlipidemia

ZHANG Xiaoling Western Pharmacy of Xiangyang, Traditional Chinese Medicine Hospital, Xiangyang Hubei 441000, China

[Abstract] Objective To investigate the effect of lovastatin combined with metformin in the treatment of newly diagnosed type 2 diabetes mellitus 作者单位：襄阳市中医医院西药房，湖北 襄阳441000

糖尿病[1]属于临床上较为常见的一种慢性代谢性疾病，糖尿病疾病按照疾病类型的不同，可分为1型糖尿病以及2型糖尿病，部分患者由于自身的脂质代谢异常，极易同时伴有高脂血症，而糖尿病与高脂血症有关，导致疾病加重，严重影响患者的生活质量。常规的治疗是给予患者二甲双弧单药治疗，但是单一药物治疗，患者的治疗效果有限，为了提升临床治疗效果，改善患者的预后

中国继续医学教育 第11卷 第25期 139

效果，现如今多给予患者洛伐他汀、二甲双胍联合治疗[2-4]。本次研究中，选取了134名初发2型糖尿病伴高脂血症患者参与本次研究，对照组患者接受二甲双胍治疗，观察组患者接受洛伐他汀、二甲双胍联合治疗，探究两组患者的治疗效果，现将研究结果报道如下。 1 资料与方法1.1 一般资料

根据研究要求，所有2017年2月—2018年2月入院为研究样本的患者，均为临床诊断的初发2型糖尿病伴高脂血症疾病，遵循患者自主意愿，核对入排标准纳入134例患者，将134例患者进行电脑随机分组，分为各有67例的对照组以及研究组，对照组中，男性有31人，女性有36人，年龄区间在35～64岁，平均年龄为（45.18±1.91）岁；观察组患者中，男性有33人，女性有34人，年龄区间在34～65岁，平均年龄为（45.19±3.84）岁；研究在开始筛选患者之前，均获得医学伦理会审批，研究人员将患者的一般资料收集，所有患者的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：（1）纳入研究的患者，需接受各项基础检查，证实为初发2型糖尿病伴高脂血症疾病；（2）无性别要求，年龄在17～85岁；（3）常规治疗效果欠佳；（4）血常规血生化检查后，患者无明显功能异常；（5）精神状况良好；（6）患者自愿签署知情同意书。

排除标准：（1）研究组评估患者不受益且患者不愿参与；（2）患者的生存质量差；（3）伴有传染疾病：艾滋病、乙肝等；（4）既往接受过洛伐他汀、二甲双胍治疗；（5）同时伴有严重的器官疾病。1.2 方法

对照组患者接受二甲双胍治疗，让患者口服二甲双胍片（[批准文号] 国药准字H20023370[生产企业] 中美上海施贵宝制药有限公司）治疗，每日2次，每次0.25 g，让患者连续治疗30天。观察组患者在对照组患者的基础上，联合使用洛伐他汀治疗，让

患者口服洛伐他汀片（[批准文号] 国药准字H19980129 ；[生产企业] 朝阳富祥药业有限公司 ），每日1次，每次200 mg，连续治疗30天。1.3 观察指标

研究人员统计患者治疗前后的空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血红蛋白（HbA1c）以及总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。1.4 统计学方法

按照数据类型的不同，研究中的观察指标可分为计数资料以及计量资料，两种数据均使用统计学软件（软件版本：SPSS20.00）进行处理，采用t检验以及χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。2 结果

2.1 观察表格数据可得知，观察组患者与对照组患者在治疗前的FPG、2hPG、HbA1c对比，两组患者的数据无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患的FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组患者，组间数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1）

2.2 两组患者在治疗前，TC、TG对比，观察组与对照组患者无差异（P＞0.05）无统计学意义；治疗后，观察组患者的TC、TG低于对照组患者（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。（见表2）3 讨论

2型糖尿病[5-6]患者又叫成人发病型糖尿病，好发于35～40岁的患者，在糖尿病患者中占九成，与1型糖尿病患者相比，2型糖尿病患者体内的胰岛素能力并非完全丧失，有些2型糖尿病患者体内的胰岛素作用较差，有些糖尿病患者体内胰岛素产生过多，故2型糖尿病患者体内胰岛素是相对缺乏，必须要给予患者降糖药物进行治疗[7]。2型糖尿病[8]患者发生高血脂的概率高于普通患者，体内的血糖异常易诱发血脂异常，二者相互促进，患者空腹以及餐后的总胆固醇显著升高，初发2型糖尿病伴高脂血症最为

表1 两组患者的数据对比

组别 对照组 观察组 t值 P值

n 67 67

FPG（mmol/L） 治疗前 10.48±3.18 10.73±3.84 0.401 ＞0.05

治疗后 7.27±1.85 6.14±1.85 3.535 ＜0.05

2hPG（mmol/L） 治疗前 13.47±2.82 13.51±2.11 0.093 ＞0.05

治疗后 10.37±1.94 8.13±2.13 6.364 ＜0.05

HbA1c（%）治疗前 9.41±1.32 9.58±1.44 0.712 ＞0.05

治疗后7.56±1.845.45±1.427.431＜0.05

表2 两组患者的数据对比

组别 对照组 观察组 t值 P值

n 67 67

TC（mmol/L） 治疗前 6.45±1.84 6.42±1.53 0.103 ＞0.05

治疗后 5.92±1.84 4.25±1.33 6.021 ＜0.05

TG（mmol/L）治疗前 3.81±1.91 3.85±1.34 0.140 ＞0.05

治疗后3.07±1.422.14±0.824.642＜0.05

140 China Continuing Medical Education, Vol. 11, No.25显著的临床症状是血糖升高、总胆固醇以及甘油三酯升高，因此，在患者患病后，应及时的给予患者有效的治疗方法，以控制疾病的发展[9]。

二甲双弧

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是临床上常用的一种口服降糖药物，其作用机制

是抑制患者肝脏葡萄糖的输出，有效的激活了体内AMP-蛋白酶活性，从而产生调节代谢作用，发挥降糖作用，但是由于患者自身血脂出现异常，导致使用单一的双弧类降糖药物进行治疗，治疗效果单一，仅仅是发挥降糖作用，无法有效的调节血脂，其治疗效果受到一定的限制。洛伐他汀[11]是一种调血脂药，能有效的降低患者的血脂；洛伐他汀联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病伴高脂血症，联合治疗效果优于单药治疗，治疗效果显著[12-13]。

本次研究中，两组患者接受不同的治疗方法，观察组患者与对照组患者治疗前在FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、HDL-C方面的差异（P＞0.05）无统计学意义；治疗后，观察组患的FPG、2hPG、HbA1c均低于对照组患者，观察组患者的TC、TG低于对照组患者，HDL-C高于对照组患者，（P＜0.05）组间数据差异具有统计学意义。

综上所述，初发2型糖尿病伴高脂血症患者接受洛伐他汀和二甲双胍联合治疗，能有效调节血糖以及血脂，临床治疗效果显著，该治疗方式值得在临床上推广。

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·临床分析·小剂量他达拉非联合中药治疗男性勃起功能障碍分析

郭仁浩 潘伯臣 李萍 杜强 冷旭 王晓彬

【摘要】 目的 分析男性勃起功能障碍患者采用小剂量他达拉非联合中

药治疗的临床效果。方法 选择本院在2017年12月-2018年12月收治的男性勃起功能障碍患者56例，将56例患者采用随机数字表法分成观察组（n=28）与对照组（n=28）,对照组接受中药治疗，观察组在对照组基础上联合小剂量他达拉非联合治疗，比对两组患者治疗效果、勃起功能评分、阴茎勃起硬度评分。结果 观察组治疗效果、勃起

功能评分、阴茎勃起硬度评分与对照组临床指标数据相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 男性勃起功能障碍患者采用小剂量他达拉非联合中药治疗，可以有效改善患者临床病症，提高勃起功能评分、阴茎勃起硬度评分，促进患者康复，改善患者预后，可推广。【关键词】小剂量他达拉非；临床治疗；男性；勃起功能障碍；中药治疗；勃起功能评分

【中图分类号】R588 【文献标识码】 A【文章编号】1674-9308（2019）25-0140-03doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2019.25.057

基金项目：辽宁省自然科学基金指导计划（2016010846-301）

作者单位：中国医科大学附属盛京医院生殖医学中心男科，辽宁 沈阳 110004

通信作者：王晓彬

Analysis of Low-dose Tadalafil associated with chinese medicine

treatment in Male Erectile Dysfunction

GUO Renhao PAN Bochen LI Ping DU Qiang LENG Xu WANG Xiaobin