参附注射液治疗缺血性心肌病心衰75例临床疗效观察

参附注射液治疗缺血性心肌病心衰75例临床疗效观察

作者：蔡晓航 李征

来源：《中国社区医师》2014年第25期

摘要 目的：观察参附注射液治疗缺血性心肌病心衰的临床疗效。方法：75例缺血性心肌病心衰患者随机分为两组，参附注射液治疗组40例，在常规治疗基础上加用参附液射60mL加入5%葡萄糖注射液250mL中；对照组35例，给予常规治疗。观察2周后的心脏彩超和心电图改变。结果：治疗组有效率92.5%，对照组总有效率82.8%。经统计学处理，两组间差异有统计学意义（P

关键词 参附注射液；缺血性心肌病；心衰 资料与方法

2012年10月-2013年12月收治缺血性心肌病心衰患者75例，根据住院号尾数单双号随机分为两组。治疗组40例，男23例，女17例，平均年龄（55±6.2）岁；对照组35例，男22例，女13例，平均年龄（53.2±8.1）岁。所有患者是根据心电图及彩色多普勒测定结果诊断为缺血性心肌病心衰。

治疗方法：在对照组的基础上，治疗组加用参附注射液60mL加入5%葡萄糖注射液静滴，1次/d，共用2周。对照组仅给予病因治疗和常规抗心衰治疗。治疗2周后观察心电图及心脏彩超心功能测定变化。

疗效判定方法：根据（中药新药临床研究指导原则）中的疗效判定标准。①显效：心悸气短症状消失，呼吸平稳，心电图及彩色多普勒明显改善，心功能改善≥70%；②有效：心悸、气短症状大部分消失，心电图及彩色多普勒有所改善，心功能改善30%～70%；③无效：心悸、气短、喘促症状及心电图和彩色多普勒无改变，心功能改善≤30%。有效率包括显效率和有效率。

统计学处理数据：采用SPSS 13.0软件对所有数据进行分析统计，P 结果

治疗组的有效率92.5%，对照组有效率82.8%，两组比较差异有统计学意义（P 讨论

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缺血性心肌病是因心肌供氧和需氧之间不平衡而导致心肌细胞减少、坏死、心肌纤维化、心肌瘢痕和心力衰竭的一种疾病，是由冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛病变引起。而其最常见和最明显的临床表现形式是患者具有严重的心功能失常的症状及特征，且该类患者多数既往有心梗史。参附注射液主要成分为红参及黑顺片提取物，可以有效扩张冠状动脉及周围血管，减轻心脏前后负荷，并能增强心肌收缩力。参、附合用具有改善血液动力学、改善氧代谢和微循环的作用；能够改善心脏功能、改善心律失常；减轻缺血再灌注损伤，改善能量代谢，抑制细胞凋亡，调节免疫功能等作用。

本研究结果显示，治疗组的有效率92.5%，对照组有效率82.8%，两组比较差异有统计学意义（P