供应商基本情况调查表

供应商名称 经济性质 国企□、外企独资□、中外合资□、股份制□、私企□、 其它□ 注册资金 法定代表人 地址 联系人 供 应 商 基 本 情 况 年产值 管理者代表 电话及传真 员工总人数 人，其中：工艺技术人员： 人，工人： 人，管理人员： 人，具有研究生及以上学历 人，具有本科学历 人，具有专科学历 人 生产管理部门 工 艺 部 门 质量管理部门 质量检验部门 人数 人数 人数 人数 部门负责人 部门负责人 部门负责人 部门负责人 主要经营范围（请提供营业执照副本复印件）： 供应商主要业绩： 以往提供过本公司的产品： 拟提供本公司主要配套产品： 1

供 应 商 基 本 情 况 供 应 商 基 本 情 况 拟提供本公司产品方式： 成品□、半成品□、带料加工□、工序加工□ 质量体系认证情况及认证标准：（请提供质量体系证书复印件） 是否通过环境或职业、健康认证：（请提供相应体系认证证书复印件） 是否有列入国家强制认证的产品：（若有，请提供强制认证证书复印件） 是否有需国家颁发生产制造许可证的产品：（若有，请提供生产制造许可证复印件） 主要生产设备名称、型号、精度等级： 主要检测设备名称、型号、精度等级： 主要外委检测内容，外委单位名称： 以往编制过的复杂工艺名称： 近一年内发生不合格品数量： 其中报废 件，返工 件，返修 件，让步接收 件，降级使用 件 近一年来管理评审、内外审情况及不符合项整改情况：（另附复印件） 2

主要在用技术标准： 主要分供方： 主要顾客： 供应商签字盖章： 以上情况属实。 法定代表人： 供应商公章： 年 月 日 注：如需要可附上附页。

3