项目 操 作 前 准 备 20 操 作 程 序 1.医师准备：着装整齐，动作敏捷。 2.物品准备：硬板床或硬板、纱布、 3.环境准备：脱离危险环境、使用隔帘 1.判断病人意识：轻摇或手拍患者双肩并大声呼叫患者，同时快速检查有无呼吸。 2.呼救：通知同事或医师，取除颤仪。看时间。 3.检查脉搏： ①安置体位：去枕、平卧体位，置按压板。 ②解开衣领、腰带。 ③判断大动脉搏动：触摸颈动脉，判断时间5～10秒。 4. 胸外心脏按压： ①术者体位：位于病人一侧，根据个人身高及病人位置高低选用踏脚登或跪式等体位。 ②定位方法：快速方法—两乳头连线中点。 ③按压姿势：双手掌根重叠，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，垂直向下用力。 ④按压幅度：胸骨下陷至少5㎝。 ⑤按压频率：至少100次/分。 ⑥按压与放松时间1︰1，放松时掌根部不能离开按压部位。 5.人工呼吸： ①开放气道：选择适当方法—仰头举颏法、托颌法（必要时检查口腔，去除异物或义齿） ②判断有无呼吸：看、听、感觉，判断时间5～10秒。 ③口对口、口对鼻：捏鼻—撑口—正常吸气— 吹气—抬头看胸廓起伏—正常吸气—吹气—抬头看胸廓起伏。 6.按压与人工呼吸比例：30︰2。 分值 评 分 标 准 5 5 10 5 5 10 3 2 5 20 2 4 2 5 5 2 10 5 5 2 8 一项不符合要求扣2分 缺一项扣2分 未脱离危险环境扣5分,未使用隔帘扣5分。 未判断意识扣3分，未看呼吸扣2分 未呼救扣4分，未看时间扣1分 摆放体位不当扣3分 未解开衣领、腰带扣2分 判断方法不准确扣5 按压姿势不正确扣2分 按压部位不当扣4分 按压姿势不正确扣2分 按压深度不当扣5分， 按压频率不当扣5分 按压与放松时间不当扣2分 （按压无效每次扣0.5分） 未开放或气道开放不到位扣5分 人工呼吸方法一处不当扣2分 按压与人工呼吸比例不当扣2分 未判断或判断不准确扣4，未看时间扣1分，未记录扣2分 操 作 方 法 及 程 序 60分 效 果 评 价 20分
7.完成五个循环、呼吸周期，判断心肺复苏是否有效，判断时间5～10秒。如无效继续CPR ，看时间，并记录。（自主呼吸出现、颈动脉搏动可触及） 1.有急救意识。 2.操作熟练、正确。 3.关心爱护病人，体现救死扶伤精神。 4.无并发症。 3 10 2 5 无急救意识扣3分 不熟练、不正确3分, 未关心爱护病人扣2分 有并发症扣5分
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