给水管道质量评定

解 家 河 社 区 供 水 工 程

给 水 管 道 分 部 质 量 评 定 表

分部工程施工质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 分部工程量 解家河社区供水工程 给水管道工程 / 单元工程个数 1 1 1 3 施工单位 施工日期 评定日期 合格个数 1 1 1 3 复核意见： 分部工程质量等级： 监理工程师： 年 月 日 总监或总监代表： 年 月 日 其中优良个 数 / / / / 审查意见： 分部工程质量等级： 现场代表 年 月 日 技术负责人： 项单元工程类别 次 1 2 3 管道安装 阀门井 排气井 合 计 重要隐蔽单元工程、 关键部位单元工程 备 注 施工单位自评意见 本分部工程的单元工程质量全部合格，优良率为 ％，重要隐蔽单元工程及关键部位单元工程 ，优良率为 % 。原材料质量 ，中间产品质量 ,金属结构及水处理设备制造质量 ，机电产品质量 。质量事故及质量缺陷处理情况:无 分部工程质量等级： 评定人： 项目技术负责人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日

单元工程施工质量报验单

合同名称：解家河社区供水工程 合同编号： 致：（监理机构） 解家河社区供水工程管道安装单元工程（及编号）已按合同要求完成施工，经自检合格，请贵单位核验。 附：管道安装单元工程 质量评定表 承包人： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机 构： 监理工程师 ： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2分，监理机

构、发包人各1份。

管道安装单元工程质量评定表 单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项 次 解家河社区供水工程 管道安装 / 工 序 名 称 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 工序质量等级 1 管道沟开挖 合格 2 PE管道安装 合格 3 管道试验评定表 土方回填 合格 4 合格 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，工序质量优良率为 ％ 合格 施工 单位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 管道沟开挖工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 项 目 △地基清理和处理 解家河社区供水工程 管道沟开挖 / 质 量 标 准 符合设计和规范要求 符合规范要求 允许偏差 (cm) ±20 ±20 ±30 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 记 录 符合要求 符合要求 2 边坡处理 项次 1 2 3 检 测 项 目 管沟开挖断面 管沟底高程 管道轴线位置 实 测 值 8、12、5、14、9、-3、11、-6、21、11 2、-3、8、15、6、-2、-5、4、7、1 3、4、-2、6、5、-4、8、-3、5、3、9 合格数 (点) 9 10 10 合格率 (%) 90 100 100 检测结果 共检测 30 点，其中合格 29 点，合格率 96 % 评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工 单位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 PE管道安装工序质量评定表 单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 解家河社区供水工程 PE管道安装 / 质 量 标 准 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 记 录 符合要求 1 管材管件原材料质量 管材、管件规格尺寸及压力强度 接口质量 检 测 项 目 管材与管沟中线偏差 管道长度 全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全 符合设计要求 接口牢固，无漏水现象 允许偏差 (cm) ±10 ±50 2 3 项次 1 2 符合要求 符合要求 实 测 值 2、3、-3、1、6、7、2、9、-8、-7、-2 3、6、12、-2、11、-4、-5、11、22、13 检测结果 共检测 20 点，其中合格 20 点，合格率 100 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 检查项目 质量标准，检测项目实测点合格率 % 合格 施 工 单 位 建设(监理) 单位 年 月 日 年 月 日 管道试验评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 解家河社区供水工程 管道试验 / 质量标准 项次 试验项目 试验性质 1.0MPa以上的管件及阀门 1.0MPa以上的管件及阀门 系统管路 检验结果 试验压力（Mpa） 1.5P 试压时要求标间（min） 准 30 试验记录 单元工程量 施工单位 检验日期 年 月 日 结论 1 强度 ≤ 无渗漏 0.02MPa 合格 2 严密性 1.25P 30 无渗漏 / / 3 严密性 1.0P 10 无渗漏 / / 共检验 1 项，合格 1 项，其中优良 / 项，优良率 % 质量等级 评 定 意 见 一般检查项目 1 项，全部合格，其中优良 / 项。管道系统试验符合要求 测量人 年 月 日 施工 单位 建设 （监理） 单位 年 月 日 年 月 日

单元工程施工质量报验单

合同名称：解家河社区供水工程 合同编号： 致：（监理机构） 解家河社区供水工程阀门井单元工程（及编号）已按合同要求完成施工，经自检合格，请贵单位核验。 附：阀门井单元工程 质量评定表 承包人： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机 构： 监理工程师 ： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2分，监理机构、发包人各1份。

阀门井单元工程质量评定表 单 位 工 程 名 称 解家河社区供水工程 单元工程量 分 部 工 程 名 称 阀门井 施工单位 单元工程名称、部位 / 评定日期 年 月 日 项 次 工 序 名 称 工序质量等级 1 2 3 4 基础开挖 浆砌井壁 管网管件安装 土方回填 合格 合格 合格 合格 评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，工序质量优良率为 / ％ 合格 施工 单位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日

基础开挖工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 项 目 △地基清理和处理 解家河社区供水工程 基础开挖 / 质 量 标 准 符合设计和规范要求 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 记 录 符合要求 2 边坡处理 项次 检 测 项 目 基5米以内 础尺寸 5～10米 符合规范要求 允许偏差 (cm) +20 -10 +30 -20 实 测 值 4、9、5、-3、10、3 / 符合要求 合格数 (点) 5 合格率 (%) 100 1 10～15米 15米以上 2 底部标高 +20 -10 +30 -20 +20 0 / / 2、1、4、5、3 5 100 检测结果 共检测 10 点，其中合格 10 点，合格率 100 % 评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目符合质量标准。检测项目实测点合格率 100 % 建设 (监理) 单位 年 月 日

年 月 日 合格 施工 单位

浆砌井壁工序质量评定表

解家河社区供水工程 浆砌井壁 / 质 量 标 准 砖、水泥、砂符合国家标准；砂浆标号、配合比符合设计要求 灰浆饱满，排紧填严，无架空，不得有通缝、对缝、空洞 无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝 符合要求 符合要求 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 结 果 单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项 次 项目名称 1 砌体材料 检 查 2 墙体砌筑 项 目 3 表面缝宽 符合要求 4 预埋金属构件 符合设计要求 允许偏差为设计厚度的±10％ 2m靠尺检测凹凸不超过2cm 符合要求 检1 井壁厚度 测项目 2 井面平整度 符合要求 符合要求 评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准，检测项目合格率 100 ％ 合格 施 工 单 位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 管网管件安装工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项次 检查项目 解家河社区供水工程 管件安装 / 质量标准 全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全 符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 记 录 1 管材管件原材料 管材管件的直径、压力强度 安装位置 符合要求 2 3 符合要求 符合要求 4 项次 1 2 管件管材结合处接口质量 检 测 项 目 水表计量精准度 管件安装平整度 美观，无渗漏 符合要求 允 许 偏 差 公称流量误差限为±2％ 不大于设计的15% 检 验 记 录 / 符合要求 工序质量等级 评 定 意 见 检查项目全部符合质量标准，检测项目实测点合格率为 100 % 合格 施 工 单 位 年 月 日

建设 (监理) 单位 年 月 日 土方回填工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 基本项目 解家河社区供水工程 土方回填 / 质量标准 回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检验记录 土料铺料 符合要求 2 土料压实度 回填土料夯实均匀，无空洞、石块 符合要求 项次 允许偏差 项 目 设计值 允许偏差 （CM） 实测值 合格数 合格率 (点) (%) 1 回填厚度 -5，0 -2、0、0、-3、-1 5 100 评 定 意 见 工序质量等级 基本项目全部符合质量标准；允许偏差项目各项实测点合合格 格率为 100 ％ 施 工 单 位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 单元工程施工质量报验单

合同名称：解家河社区供水工程 合同编号：

致：（监理机构） 解家河社区供水工程排气井单元工程（及编号）已按合同要求完成施工，经自检合格，请贵单位核验。 附：排气井单元工程 质量评定表 承包人： 项 目 经 理： 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机 构： 监理工程师 ： 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2分，监理机构、发包人各1份。

排气井井单元工程质量评定表

单 位 工 程 名 称 解家河社区供水工程 单元工程量 分 部 工 程 名 称 排气井 施工单位 单元工程名称、部位 / 评定日期 年 月 日 项 次 工 序 名 称 工序质量等级 1 2 3 4 基础开挖 浆砌井壁 管网管件安装 土方回填 评 定 意 见 合格 合格 合格 合格 单元工程质量等级 工序质量全部合格，工序质量优良率为 / ％ 合格 施工 单位 年 月 日

建设 (监理) 单位 年 月 日 浆砌井壁工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项 次 项目名称 解家河社区供水工程 浆砌井壁 / 质 量 标 准 砖、水泥、砂符合国家标准；砂浆标号、配合比符合设计要求 灰浆饱满，排紧填严，无架空，不得有通缝、对缝、空洞 无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝 符合设计要求 允许偏差为设计厚度的±10％ 2m靠尺检测凹凸不超过2cm 评 定 意 见 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 结 果 1 砌体材料 检 2 墙体砌筑 查 项 3 表面缝宽 目 4 预埋金属构件 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 检1 井壁厚度 测项目 2 井面平整度 符合要求 符合要求 工序质量等级 主要检查项目符合质量标准，一般检查项目符合质量标准，检测项目合格率 100 ％ 合格 施 工 单 位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日 管网管件安装工序质量评定表

单 位 工 程 名 称 分 部 工 程 名 称 单元工程名称、部位 项次 检查项目 解家河社区供水工程 管件安装 / 质量标准 全部是招标厂家产品，无招标厂家以外产品，合格证等证件齐全 符合设计要求 符合设计要求 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检 验 记 录 1 管材管件原材料 符合要求 2 3 管材管件的直径、压力强度 安装位置 管件管材结合处接口质量 检 测 项 目 水表计量精准度 管件安装平整度 符合要求 符合要求 4 项次 1 2 美观，无渗漏 符合要求 允 许 偏 差 公称流量误差限为±2％ 不大于设计的15% 检 验 记 录 / 符合要求 工序质量等级 评 定 意 见 检查项目全部符合质量标准，检测项目实测点合格率为 100 % 合格 施 工 单 位 年 月 日

建设 (监理) 单位 年 月 日 土方回填工序质量评定表

单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 基本项目 解家河社区供水工程 土方回填 / 质量标准 回填的土料厚度均匀，表面平整，无粗粒集中 单元工程量 施工单位 评定日期 年 月 日 检验记录 土料铺料 符合要求 2 土料压实度 回填土料夯实均匀，无空洞、石块 设计值 允许偏差 （CM） 符合要求 项次 允许偏差 项 目 实测值 合格数 合格率 (点) (%) 1 回填厚度 -5，0 -3、-2、-1、 3 100 评 定 意 见 工序质量等级 基本项目全部符合质量标准；允许偏差项目各项实测点合合格 格率为 100 ％ 施 工 单 位 年 月 日 建设 (监理) 单位 年 月 日