（制冷系统）
工程名称 施工单位 分包单位 序号 1 2 3 4 5 分项工程名称 结构类型 技术部门负责人 分包单位负责人 检验批数 层数 质量部门 负责人 分包技术 负责人 施工单位检查评定意见 验收意见 制冷机组安装 制冷剂管道及配件安装 制冷附属设备安装 管道及设备的防腐和绝热 系统调试 质量控制资料 安全和功能检验（检测）报告 观感质量验收 分包单位 项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 项目经理： 年 月 日 总监理工程师 （建设单位项目专业负责人） 年 月 日 施工单位 验收单位 设计单位 监理（建设）单位
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