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胸腔闭式引流术护理质量控制标准

来源:帮我找美食网


胸腔闭式引流术护理质量控制标准

1.护士了解患者的基本情况及胸腔闭式引流管放置的时间,引流的量、性质,通畅的情况。

2.了解患者的呼吸状况,血氧饱和度的情况,记录及时、准确、完整。

3.护患沟通良好,患者了解半卧位的目的和要求,对胸腔闭式引流有一定程度的了解,能积极配合。

4.床头抬高45°,每2小时挤压胸管,保持引流管通畅,记录引流液的性质、量、颜色,记录应及时、完整。

5.更换胸腔闭式引流瓶的操作流程熟练,引流瓶位置高低符合要求,夹闭管道,避免引流液逆流。

6.严格执行无菌操作规程,无污染。

7.及时查看胸腔闭式引流管口敷料有无渗血和渗液。

8.引流管固定妥善,无受压、扭曲、打折或脱出,患者翻身时无牵拉引流管。患者未清醒、烦躁时,要妥善固定好患者四肢,以免引流管脱落。

9.鼓励患者咳嗽、咳痰,定时雾化吸入。

10.患者呼吸平稳,面色红润,无发甜及呼吸困难症状。

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