基于现金流视角简析医院财务风险的防范与控制 张静冬 摘要：近年来， 随着经济社会的飞速发展，让我国医疗事业有了进一步的发展。随着医疗事业改革的不断深入，让当前医院面临越 来越多的问题与挑战。 就当前医院来说，我国医院在财务问题控制与防范方面还存在一定的问题。众所周知，医院的财务风险直接影响着 医院资金的正常运转， 最终使医院的整体经济效益造成巨大的损失。所以，医院财务风险防范与控制的重要性不言而喻。做好医院的财务 风险防范与控制工作， 可以为医院未来奠定良好的基础，促进医院的可持续发展。 关键词：现金流； 医院；财务风险；防范与控制；实施策略 简单的说，财务风险就是指企业与公司内部财务规章制度不合理以 （三）加强医院的流动资金管理 及融资问题缺乏严谨性，最终使企业或者公司没有能力偿还债务甚至遭 受到更大的损失。然而，在企业或者公司的财务管理中，财务风险管理 占有重要的地位，且重要性不言而喻。虽然财务风险所带来的损失无法 确定，但是必须加强做好财务管理工作，同时还可以事先做好财务风险 的防范与控制，进而使损失降到最低。就当前的经济社会来说，做好财 务风险的防范与控制也是势在必行的。本文基于现金流视角进一步对医 院财务风险的防范与控制进行研究。近年来，现金流在我国医疗事业中 被广泛应用。也取得了一定的效果。 一、引发医院财务风险的主要原因 （一）市场经济 近年来，随着我国逐渐走向多元化发展，让我国医疗事业也有了更 深一步的改革，医疗市场也变得越来越大－．－。随之而来的，一些小诊所 以及民营的企业也逐步出现，这些企业的出现在一定程度上给医院带来 了更大的竞争力。由于市场环境的变化，无形之间给医院的管理也带来 了压力，在潜意识里就存在着风险隐患。除此之外，由于医疗事业的深 入改革，在医疗药品价格方面以及医院的服务都已经了有飞速的改善， 然而这些情况的调整对医院的财务都会造成直接的影响。自人们进入２１ 世纪以来，社会和人类共同进步，随之疾病的种类也越来越多，疾病的 症状更是不言而喻，多种多样。因此，人们对医疗方面的需求越来越 高，为了适应社会的发展，满足人们的需求，医院不得不改善医院的服 务以及设施，在一定程度上，为医院的财务风险带来了巨大的隐患。 （二）医院的财务机构 简单的说，医院的资金使用问题以及投资集资，在一定程度上，对 医院的财务风险都有着不利的影响，也会带来巨大的风险隐患。例如： 在对医院进行投资时，如果对投资项目分析不严谨，缺乏科学性分析， 进行盲目投资，最终会导致投资决策发生严重的错误，进而使投资资金 大量的浪费，甚至投资没有在规定的时间收回，在一定程度上，都会给 医院的财务带来一定的风险。此外，在使用资金时，医院在采购器械以 及药品时，这部分的经费对医院来说，流动资金的占比相对较大，资金 使用的较多，医疗器械以及药品的采购都会占用医院的流动资金，进而 引发财务风险 Ｊ。与此同时，医院在集资时，由于负债过多，没有能力 偿还，都会使医院的财务风险大大增加。 二、医院财务风险在先进流视角下的有效防范策略 （一）使医院的投资决策进一步优化 众所周知，投资决策是否正确，将直接影响着医院的经济效益以及 资金的正常运转。医院在采购医疗设施时，医院的管理层必须对存在的 风险隐患进行全面的分析，并且搜集相关真实的经济信息，充分的考 虑，确保资金的使用价值 Ｊ。此外，对购买的医疗设施要进行全面的检 查，例如：设施的质量问题、效率问题等，并对要投资的项目进行进一 步科学合理的分析，确保资金的安全性，还要考虑投资所带来的预期收 益，也就是说，社会效益以及经济效益，使投资可以按照规定时期进行 收回。 （二）合理的进行集资 简单的说，如果医院没有足够的资金，就会影响医院的正常运转。 但是如果筹资过多就会使资金大量的浪费，使医院的资金成本白白的付 出。因此，医院在进行集资时，要根据医院自身情况，进一步的开展， 真正的意识到自己的负债能力。随着医疗事业的不断改革，人们的需求 越来越高，随之医院的需求也是越来越大。因此，医院的财务人员在为 医院进行集资过程中，必须充分考虑医院自身的实际情况，进一步确定 资金的需求量，避免造成资金大量的浪费，此外，要保证集资的规模以 及结构科学合理，防止负债过度这一现象的发生。 流动资金主要由两部分组成，一部分是现金管理，另一部分是账款 的管理。因此，为了能让现金的使用率大大提高，让现金能够得到正确 的周转，财务部门应该对欠费问题及时的收回，其主要体现是让病人能 够及时缴费，不拖欠医药费用，并且将患者的付款及时利用，及时存入 银行。让现金流人时间和现金流出时间保持一致。此外，在现金管理过 程中，要把管钱和管账的进行明确划分，管钱的专门负责管钱，管账的 专门负责管账，让二者互相牵制并且监督。 三、医院财务风险在现金流视角下有效控制策略 （一）建立医院的收支管理 要想医院的财务风险得到有效的控制，建立收支管理是势在必行 的。例如：医院的医疗服务以及药品经销的费用，要进行明确的划分， 医疗服务列入到医疗支出中，药品经销的费用列入到药品支出，这样合 理的划分可以进一步明确支出情况 Ｊ。除此之外，医院的各个科室要明 确收费原则，保证不多收以及不漏收的原则进行合理收费，并且统一使 用财政部门所发的票据，这些收费凭证让财务部门进行统一管理，收费 处经过多次审核后，在保证无误的情况下，将其票据的存根以及缴费单 让财务部门进行二次审核，使收费管理更加透明。 （二）建立医院现金预算管理 近年来，无论是大型企业还是小型企业，现金预算管理都是企业中 不可缺少的一部分。也是工作中的重中之重。现金预算管理可以对医院 的现金收支情况有了更科学合理的评估，进而降低财务风险。就当前医 院来说，建立现金预算管理是势在必行的。现金预算管理主要由四部分 组成：对销售进行预测、对现金流入量进行评估以及现金流出量的评 估，在此基础上，还要对月末现金进行评估。因此，医院可以根据市场 环境的变化随时调整销售预测，确保现金预算更加准确。最后，还要保 证现金预算得到有效的执行，避免现金盲目支出。 （三）加强对成本控制的管理 成本控制主要体现在医院各项耗费上，因此，要想成本得到更好的 控制，必须加强成本控制管理，进而实现成本目标。在医院中，水电的消耗 以及材料的消耗都要在事前进行严格控制，让医院的所有员工参与其中，对 服务质量以及耗费Ｅ进行考核，对成本控制成绩好的人或者是科室，给予奖 励，相反，首先要调查出主要原因，再给予相应的处罚 ］。此外，将成本控 制列入到所有员工绩效考核中，并建立有效的激励或是处罚方案，促使医院 的每个员工都深刻的认识到成本控制的重要性。 结语 综上所述，医院财务风险的控制与防范不容忽视。因此，必须建立 科学的财务管理，深刻的认识到财务风险给医院带来的重大影响。只有 重视医院财务风险的重要性，才能使医院在当今社会更好的发展，同时 也满足我国经济社会的需求。（作者单位：朝阳市第二医院） 参考文献： ［１］ 昂慧．现金流视角下医院财务风险的防范与控制［Ｊ］．会计之 友，２０ｌｌ（２５）：２９—３Ｏ． ［２］ 刘枫．关于医院财务风险的防范及控制策略研究［Ｊ］．行政事 业资产与财务，２０１４（２９）：ｌＯ７一ｌＯ８． ［３］ 徐承伟．医院财务风险的防范及控制探究［Ｊ］．现代经济信息， ２ｏ１４（１Ｏ）：３４３—３４３． ［４］ 钟靓．医院财务风险的防范与控制［Ｊ］．中外企业家，２ｏ１４ （１Ｏ）：２５０—２５１． ［５］ 吴亚舒．浅议医院财务风险的防范与控制［Ｊ］．中国管理信息 化，２０ｌ４（５）：１４—１４，ｌ５． Ｂｕｓ ｓ１．１ ３７・
