浅谈临床实习带教方法

浅谈临床实习带教方法

作者：陈烈凤

来源：《教育教学论坛》2014年第34期

摘要：笔者根据近几年在临床带教工作中的探讨，总结、归纳出临床带教的方法，以提升临床实习的教学质量。

关键词：临床实习；带教方法；患者

中图分类号：R4 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2014）34-0281-01

临床实习是培养学生建立临床思维，将理论知识转化为工作能力，树立良好职业道德的关键时期。如何为实习生搭好通往临床工作的桥梁，是值得探讨的重要课题。笔者根据多年的临床教学和管理工作，谈谈如下体会。 一、做好实习前的准备

做好实习前准备工作，是提高实习质量的前提。为帮助学生尽早适应临床工作环境，岗前应加强三个方面的训练。

1.基本技能的训练：作为一名医护工作者，首先需要掌握一些必备的基本技能。诸如接触病人、询问病史、体格检查、病历、申请单、处方的书写、病史汇报、诊断分析、管理病人的方法等等。这些技能不是通过看书或“见习”就能掌握的，必须通过不断的实践才能熟练掌握。因此，学生们应该在练好这些技能上下功夫。

2.职业素质训练：要求学生认真复习已学过的心理学、伦理学的有关知识，组织学生讨论、思考，通过实习如何将职业道德准则和规范逐步转化为自己的行为。

3.交流技巧训练：教给学生与病人交谈时应注重运用心理、社会学原则，即应根据病人不同的年龄、职业、文化程度、社会角色等来组织不同的交谈内容； 运用较好的沟通技巧与病人真诚交往。并按照实习过程中可能涉及的人际关系让学生进行组合模拟练习。 二、加强制度管理

1.实习生到科报到的第一天，由科主任组织学习各项规章制度，特别要严格遵守“三查八对”制度，根据各科临床特征，技术操作时严格按照护理常规进行。为确保实习质量，便于管理，按德、勤、能、绩评模选优并以进行表彰奖励，以激励后进。

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2.结合晨会和大查房，及时讲评存在问题，讲解医护工作对疾病康复的重要性，以增强学生对工作的责任感。

3.对不清楚的问题和病人的疑问，要勤问老师，由带教老师肯定后方可执行，任何工作不要背离老师的指导。 三、注重能力培养

活跃实习过程，注重能力培养，是提高实习质量的关键。

1.合理安排实习时间：将全部实习时间分为四大阶段，采用轮回实习方式。这样既可保证学生有较充足的时间熟悉、掌握各科基础操作，同时又有较多机会深入了解病人。每科实习结束，由学生写出自我鉴定，再由科主任、护士长、带教老师对学生的工作表现、职业道德、操作能力等方面进行综合评价，填写好实习鉴定，成绩按优、良、中、差记入实习手册。同时进行基础理论和实际操作能力的出科考试。实习成绩记入学生档案，与毕业后的就业去向挂钩，以促进学生在实习期间工作努力、认真负责、虚心好学，进而提高学生的操作能力。 2.调动学生的主观能动性：为了培养学生逐步具备医护人员应有的观察病人、信息获取和运用、分析、判断与解决问题的能力，要求实习生在实习期间能写好病情报告、护理计划和护理病历。请带教老师组织病历讨论、教学查房、上课等。定期不定期召开实习生座谈会，征求对实习安排、带教等诸方面的意见，不断改进带教方法。充分调动实习生的主观能动性。 四、处理好三种关系

要想在实习中取得好的效果，除了基础理论扎实、基本技能熟练外，还要注意处理好关系。

1.与带教老师的关系：实习生与带教老师的关系对实习效果的影响是最明显的。作为实习生要尊敬、关心带教老师，虚心好学，尽快适应老师的性格和教学方法，让老师提供更多的实践机会，以增强实习效果。

2.与同学的关系：实习期间，会遇到同一院校和不同院校的许多同学，与她们朝夕相处，讨论知识技能，开阔眼界，也必须处理好这一层关系。要把所有的实习生当作自己的朋友，和谐相处，亲如姐妹，团结协作，互相帮助，互相关心，取长补短，共同提高。

3.与患者及家属的关系：实习离不开患者的合作，患者及家属的配合程度直接关系着实习生的实践机会。实习生应谦逊、有礼，真正把患者当作自己的亲人，从生活上关心和帮助他们，从语言和行为上尊重他们，及时帮助患者解决困难，取得患者和家属的信任和配合。 五、言传身教，总结提高

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实习过程是理论与实践相结合及良好工作作风形成的过程，教师的言传身教对其有着巨大的影响。作为带教者，在自己的举止、言行、仪表和各项操作规范等方面都要为学生做出榜样，同时，对每一位学生都要坦诚相待，生活中多加帮助，心灵上给予开导，业务上积极鼓励，使其乐学、爱学、会学，提高实习效果。按照教学计划，严格要求，多提供操作的机会，重视医德教育，让学生树立良好的职业形象，顺利完成角色的转换。随着科技发展和医学事业的进步，新技术新理论不断出现，如何更进一步提高实习生带教质量、培养出更优秀的医护人才，有待于全体医护人员不断地探索、完善和总结，也需要教学人员不断学习，不断提高自身素质，使自己成为一名好医务工作者，同时也是一名优秀的带教老师。 参考文献：

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作者简介：陈烈凤（1973-），女，甘肃崇信人，本科，主管护师，从事临床护理工作。