姓名学号遗失时间家庭住址个人申请：性别专业联系方式籍贯班级乘车区间个人签名:年 月 日班级意见：班主任意见： 学院签章 班长签字:年 月 日 班主任签字:年 月 日校报编辑部签章体育课部签章图书馆签章填表须知：１、申请人须如实填写本申请表； 2、本表须于 月 日下午3：00以前交回学院，过期一律不予办理；
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