现代护理 重症肝炎患者心理分析与护理 曹翠莲 （河南省周口卫生职业中专学校 河南周口４６６１Ｏ０） 【摘要】重症肝炎患者心理状态分为恐惧忧郁型，悲观自卑消极型，易激动型，盲目依赖药物型，通过对临床患者的一些观察，以及 一些病情的总结。得出一个结论就是我们在为病人药物治疗的同时，更应该在心理上对病人做进一步的护理。 【关键词】重症肝炎 不良心理 干预 护理 【中图分类号］Ｒ３ ９ ５ 【文献标识码】Ａ 重症肝炎是病毒性肝炎的一种类型，其主要临床表现为食欲缺 乏、频繁呕吐、高度腹胀、高度乏力、高度黄疸等。病死率高。因此 易使病人精神紧张、心情急躁或抑郁、恐惧绝望、悲观失望等。 Ｌ年来我 们将医学心理学运用于重症肝炎患者，根据病人的心理状态分为：恐惧 忧郁型、悲观自卑消极型、易激动型、盲目依赖药物型，通过观察分析，总 结疗效，在注重药物治疗的情况下，更加注重对病人的心理护理，取得满 意的效果。现分析如下。 １不良心理分析 （１）焦虑恐惧忧虑心理，焦虑恐惧是心理紧张和不愉快的期待心 理，这种消极的情绪，来自于本身疾病久治不愈的心理体验，是一种预感 到威胁性刺激而无法应对的痛苦反应。 （２）自卑消极悲观心理除学龄前儿童少几尢外，其他年龄组均常见。 像社会上很多工作部门对肝炎病人采取歧ｌ｝见态度，使病人产生孤独感 和遗弃感，在社会上总感到低人一等，整日愁眉苦脸，不愿与人交谈，不 积极配合治疗。 （３）易怒心理因为特肝炎没有什么特殊直接针对肝病的药物，病人 在长期的治疗下，病情没有全部康复，而且还有工作与家庭以及经济等 因素的影响，所以病人动不动就会对医务人员或者家属发火，但是事后 又非常的后悔自己的举动。 （４）对药物盲目依赖心理目前社会上对治疗肝炎的药物品种是非常 多的，病人往往会通过电视广告等方式，对这些药物进行到了解。从而认 为这个药就会对自己的身体好。但是却不知道，自己盲目的选择会让肝 脏加重负担，使病情进一步恶化。 ． ２护理措施针对重症肝炎患者 在进行药物治疗的同时，需要及早给予大量的心理护理和监测， 因此必须加强护理人员的医德修养（包括对医学心理学了解），使其具备 坦诚正直，热情细心，善良耐心，自信灵敏，技术娴熟，具备同情心和关心 他人品质，对重肝病人的护理真正做到人性化。患者入院后，我们可以根 据病人的心理状况、健康状况，评估并确定要达到的预期目标，选择沟通 方案，然后进行实施，有责任护土根据时宜向患者解释一些肝炎的知识， 如发生诱因、常见症状、并发症及传播途径、消毒隔离常识，告诉其空气 和日常生活接触不会造成传播，不要过于相信社会上那些“谈肝色变”的 传言，要相信科学。 随着不同患者的出现，以及医学模式不断的转换交替，心理治疗 的重要性已经得到各医院各医师认同。像重肝病患者在治疗期间医院 除了要配合给予良好优美的住院环境外，还应该在对那些患者在心理 上进行科学的牵引，使患者对疾病有一个客观正确的认识。像那些比较 悲观的患者，医院护理人员应根据患者的心情来表现出自己对患者最 大的同情心，让患者学会如何进行自我调节，来保持一个积极稳定的治 １ ７２ 中外医疗ＣＨＩＮＡ ＦＯＲＥＩＧＮ ＭＥＤＩＣＡＬ ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ 【文章编号】１６７４—０７４２（２０１ｏ）ｏ５（ａ）－Ｏ１ ７ ２－－０１ 疗情绪。在为病患治疗的同时也应该让家属对患者治疗进行密切的配 合，让病人参加一些自己感兴趣与自己力所能及的活，为病患树立信心， 鼓励其戒烟戒酒，以及正规服用药物，定期复查肝功能，在生理上营养要 合理，睡眠要充足，因为休息是治疗肝炎患者的一项非常重要的措施，安 静卧位时可使肝脏血流量增加，肝内氧气和营养物质供应增加，有利于 肝细胞的修复。重肝病患者适合住单独的病室，采取分室治疗与护理，以 免病情会因为患者之间彼此的交流而恶化。所以护理人员应该为患者 创造一个安静优雅的治疗环境，饮食上避免摄人蛋白质饮食，给予碳水 化合物为主的食物。加强食物营养成分，提高抗病能力。保持大便通畅， 必要时可用生理盐水或弱酸溶液灌肠，使肠道内保持酸性环境。忌用肥 皂水灌肠，加重病情恶化。有异常及时告知医务人员。为配合正规治疗， 要让患者多注意休息，保持乐观向上的情绪。用真诚和爱心提高患者的 信任度，当患者向你敞开心扉，倾诉苦恼、感受、情感，甚至隐私时，护理 人员应对病人进行健康指导和沟通解释，指出并消除不良心理对疾病 冶疗的负面影响，进行引导和纠正，从而建立良好的护患关系，充分调动 自身的积极因素和对治疗的依从陛，提高冶疗效果，达到预期的护理康 复目标，利于疾病的早日康复。 参考文献 ［１】岳文洁，潘芳，张红静．医学心理学［Ｍ］．北京：科学技术出版社， ２００１． ［２］ 张林国．乙型肝炎［Ｍ］．北京：科学技术文献出版社，２００２：１ ５１． ［３】陈跃飞．乙肝患者的心理症状及其相关因素的研究［Ｊ］．２０００（１）． ［４］Ｃａｒｒｌｏ Ｂ Ｔ，Ｋａｔｈｏｌ Ｒ Ｇ，Ｎｏｙｅｓ Ｒ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｆｏｒ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ａｎｄ ａｎｘｉｅｔｙ ｉｎ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｈｏｓｐｉｔａｌ ａｎｘｉｅｔｙ ａｎｄ ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ ｓｃａｌｅ［Ｊ］．Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｙ，１９９３，１ ５（１）：６９． ［５］Ｇｅｎ Ｈｏｓｐ Ｐａｓｑｕａｌｉ ＥＡ，Ａｒｎｏｌｄ ＨＭ，Ｂａｓｉｏ Ｎ．Ｍｅｎｔａｌ ｈｅａｌｔｈ ｎｕｒｓｉｎｇ： ａ ｈｏｌｉｓｔｉｃ ａｐｐｒｏａｃｈ［Ｊ］Ｓｔ Ｌｏｕｉｓ：Ｃ Ｖ Ｍｏｓｂｙ，１９８９：２４２． 【收稿日期】２０１ ０－０２—２８