阑尾切除术
麻醉:连续硬膜外麻醉
体位:平卧位
物品:阑尾包,23#刀,1、4、7#线,电刀
步骤:
1.常规术前皮肤消毒,铺巾:卵圆钳夹活力碘纱布消毒手术野。铺无菌单,巾钳固定。
2.切开皮肤、皮下组织:递23#刀,2把有齿镊切开皮肤,皮下组织,干纱布拭血,甲状腺拉钩牵开。
3.切开腹外肌腱膜,分离腹内斜肌及腹膜,打开腹膜:递中弯血管钳提夹切口,23#刀切开,组织剪延长切口。
4.隔开小肠,寻找阑尾:递长平镊夹湿纱布推开小肠,寻找并显露盲肠及阑尾
5.夹持阑尾并提起:递2把组织钳分别夹住阑尾根部及阑尾末端。
6.处理系膜:中弯血管钳钳夹,组织剪剪断,4#线结扎
7.切除阑尾:递6*14圆针1#线围绕阑尾根部做一荷包缝合,递23号刀切断阑尾,收紧荷色并包裹残端。
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阑尾切除术
8.检查腹腔有无出血
9.清点器械,纱布,缝针。
10.依次缝合切口,纱布覆盖切口。
注意事项:
和阑尾接触过的器械视为污染,置于弯盘内。
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